急性胃肠炎吃蒙脱石散效果好吗 哪些药物能治疗急性胃肠炎
王女士,现年五十岁,是一位中学老师。她过去有高血压和房颤的病史。一年前,同事们注意到王女士面色苍白,看起来异常虚弱,仿佛如病中的林黛玉一般。王女士自己也感觉到乏力、消瘦,上腹部时有疼痛,并且大便颜色发黑。经过胃镜检查,确诊了胃癌,幸运的是,癌症尚未转移,手术后恢复良好。
三个月后的一天,王女士因嘴馋多吃了十几颗山楂。次日,她感到上腹部不适,出现阵发性隐痛、恶心、呕吐和腹泻。虽然初步怀疑是吃山楂导致的急性胃肠炎,并自行服用了奥美拉唑和蒙脱石散等药物后症状稍有缓解,但她并未过多在意。
情况并未好转。两天后,腹泻减轻,但上腹部饱胀感却逐渐加重,伴随剧烈的痉挛性腹痛。一天后,她的大便呈现柏油样,同时出现头晕、乏力等症状。王女士意识到这可能是消化道出血,于是紧急前往医院。
面对医生的询问,王女士如实告知了自己曾经吃过山楂或柿饼。钡餐检查结果显示胃结石并溃疡形成。考虑到王女士做过胃大部切除术,医生担忧胃结石可能掉入肠道导致肠梗阻,甚至可能因梗阻得不到缓解而引起肠缺血或坏死,需要手术治疗。
住院当天下午,消化内科医生准备进行内镜下碎石时,却未发现明显的胃结石,反而让医生担忧结石可能已进入小肠。由于肠道内充满钡餐检查后的钡剂,腹部CT检查受到干扰,无法明确诊断。王女士的胃结石迅速进入小肠的原因,是由于手术导致的胃下口切除,使得结石一旦变小就会滑入小肠。
深夜时分,王女士的腹痛加剧,出现阵发性痉挛和持续性加重的症状。经过普外科急会诊,诊断为胃结石导致的小肠梗阻。尽管想进行急症手术,但由于腹部CT受到钡剂的干扰无法明确病情,医生只能通过禁饮食、灌肠和止痛等方式进行保守治疗。随着病情加重,王女士被推进手术室进行手术治疗。
王老师的身体历来不算健朗,有高血压和房颤的病史。这次,他的胃结石引发了一场意想不到的健康危机肠系膜静脉血栓形成。但由于某些原因,无法进行腹部强化CT以明确诊断,医生们只能依靠现有的信息做出推断。经过手术,最终诊断为肠系膜静脉血栓形成粪石性不全梗阻。术后,医生感慨道:这个结石虽带来痛苦,却也救了你一命,让我们有机会及早干预。
通过这个病例,石医生想向大家普及两点重要的健康知识。空腹食用山楂、柿饼等食物可能带来健康隐患,因为这些食物容易在胃内形成结石。食用这些食物后,切记不要立即喝牛奶或喝茶,以免加剧不良后果。特别是那些经历过胃部手术的朋友们,更要加倍注意,因为每年因忽视这一建议而需要二次手术的患者数量令人震惊。
石医生还提醒大家,钡餐检查对于早期胃癌等疾病的诊断效果并不理想,很容易错过治疗的最佳时机。许多患者因为钡餐检查结果无异常而错过了胃癌的早期发现。由于钡餐中含有的钡剂是重金属,会对腹部CT等检查造成干扰,耽误诊断时机。老年人在选择钡餐检查时更应慎重考虑。希望每个人都能珍惜自己的健康,定期进行必要的体检,防患于未然。
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