急性病症的表现中，全身症状显著加剧，患者呈现出急性病容，伴随着发热和脉速等症状。特别是对于婴幼儿而言，由于他们的鼓膜相对较厚，中耳炎往往不易穿孔，因此鼓膜并没有明显的红肿迹象。对于2岁以内的婴幼儿，我们必须警惕脑膜刺激征的出现。在这个年龄段，急性化脓性乳突炎的发生率较低，这主要归因于小儿乳突气房在2岁时才开始发育。
在儿童的表现中，他们可能会因为耳部不适而摇头、哭闹，甚至表现出耳痛。婴儿可能会因为无法表达而不停地撕扯自己的耳朵。对于1岁以内的婴儿，他们可能会出现耳漏和发热的症状。通过耳镜检查，我们可以观察到鼓膜的饱满或隆起，以及活动度的减少，同时鼓膜呈现充血发红的迹象。需要注意的是，由于鼓膜水肿导致的浑浊和云状外观应与鼓膜的疤痕进行区分。鼓膜的红色应与由婴儿哭泣或高烧引起的鼓膜粉红色斑点进行识别。
在诊断过程中，如果面对具有疑问症状的患者，我们应进行必要的颞骨高分辨CT检查，以避免漏诊。每一步的诊断都需要严谨细致，确保病情得到准确判断，为后续治疗提供有力支持。这样的细致诊断不仅仅是对病情的尊重，更是对生命的尊重。