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痤疮方之内治方

痤疮 2017-07-04 13:05痤疮怎么治疗www.pifubingw.cn

,又称寻常性痤疮,是青春期常见的皮肤病,其特点是颜面及胸背散在发生针尖或米粒大小的皮疹,或见黑头,能挤出粉渣样物,俗称“粉刺”。多见于青年男女。

现代医学认为,痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,是一种多因素疾病。至今,其发病机制尚未完全明了。皮脂的瘀积,毛囊内细菌、螨虫等微生物感染,内分泌因素,是发病的主要因素。雄性激素在座疮的发病过程中起着重要的支配作用。此外,痤疮的发病,与过食甜食、便秘、精神紧张、遗传因素、锌缺乏、气候闷热潮湿、使用化妆品以及使用某些药物如碘化物、溴化物、卤化物、肾上腺皮质激素、苯妥英钠、异烟肼等有关。痤疮多发于面颊、前额,亦可见胸背。初起皮疹为芝麻到绿豆大小,与肤色相同或红色,顶端日渐呈现黑头,可挤压出黄色粉渣,易遗留凹陷瘢痕。皮疹散在分布,部分患者皮疹扩大成黄豆大或蚕豆大小,呈暗红色,消退后形成瘢痕疙瘩。

西医治疗本病主要是去除病因,寻常只要不乱挤压,不乱用药,积极治疗,一般愈后较好。结节型、囊肿型、聚合型愈后欠佳,治疗比较棘手,因而对此类患者应尽早采取积极正确的治疗方法,以免瘢痕形成,影响容貌美观。

学称之为“肺风粉刺”、“面粉渣”、“酒刺”、“嗣面”、“风刺”等。认为,素体血热偏盛,是座疮发病的根本;饮食不节,外邪侵袭是致病的条件;血郁痰结使病情复杂深重。若肺经风热者,治以清肺散热;湿热蕴结者,治以清热化湿通腑;痰湿凝结者,治以消痰软坚,活血化瘀。通过辨证施治,以清除血热偏盛、肺胃积热、外感风热、气血凝塞、血郁痰结等病理因素,达到预期的疗效。下述诸方,可供临床参考选用。

1.五黄汤

、栀子、黄芩、、各10g,10~15g,、桑白皮、各15g,、丹皮各12g,生6g。大便稀者大黄减量。

先将上药用自来水浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次。再将2次药液混合后,分为2份,每日1剂,早晚各服1次。同时配合无名肿毒酊(黄连、各50g;放于75%酒精10ml中浸泡7天以上)搽患处,每日3次。10剂为1疗程。

本方有清热凉血止痛,活血祛瘀生新之功。有报道运用其治疗痤疮112例,结果痊愈89例,显效16例,有效5例,无效2例,总有效率98.2%。其中黑头粉刺痊愈8例,显效3例,有效1例;丘疹性、脓疱性痊愈74例,显效11例,有效4例;结节性、囊肿性痊愈6例,显效3例,无效2例。最长者5个疗程,平均3.5个疗程。

2.痤消汤

桑白皮、叶、黄芩、各12g,、野、连翘、丹参各20g,舌草、生地各30g,丹皮、夏枯草各15g,10g,甘草6g。肺经风热型加12g,生30g;脾胃湿热型加15g,栀子12g;冲任不调型加当归12g,柴胡9g;皮疹色红加紫草30g;有结节囊肿加、各12g;有皮脂溢出加30g,茯苓12g。

水煎服,每日1剂。另用大黄、硫黄各30g,黄柏12g;诸药共研细末,过120目筛备用。每晚睡前用热水、肥皂洗患部擦干,用蒸馏水调制药粉涂于患部,并按摩30分钟。1月为1个疗程。治疗期间停用其他药物,忌辛辣刺激性食物。

本方有清热疏风,凉血活血,解毒止痒之功。有报道运用其治疗寻常痤疮109例,结果痊愈87例,好转20例,无效2例,总有效率为98.16%。

3.平痤汤

金银花、白花蛇舌草各20g,、、、各10g,丹参、赤芍、、大贝、、炒山栀各12g,夏枯草15g。大便燥结加大黄、草决明;热重明显加黄

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