灰指甲的诊断依据

一、的诊断依据有：

1、损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。是很明显的症状，诊断灰指甲时需要注意。这些灰指甲的诊断依据比较常见。

2、最常见的致病菌为红色菌。这在诊断灰指甲时很容易就能分辨。这也是灰指甲的诊断依据之一。

3、的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴。诊断灰指甲时，应仔细注意分辨。这也属于灰指甲的诊断依据。

二、与灰指易混淆的甲病主要有：

1、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变。

如甲色泽的改变（变白变暗淡蓝色黄色等），甲外形的改变（有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等），这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指（趾）甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的；

2、引起的甲病变。

如皮炎湿疹扁平苔藓等也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。

3、细菌感染。

绿脓杆菌感染可绿甲而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但前者均有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，这是后者没有的。

所有上述三类甲病中都找不到真菌，而甲癣中能找到真菌。不是真菌引起的甲病使用抗真菌药治疗，一般无效，有的还会更严重。