灰指甲临床表现
灰指甲 2017-09-16 15:27灰指甲治疗www.pifubingw.cn
在皮肤癣闲病中约占30%,而手足癣忠者中约50%伴有灰指甲,患病率随年龄增长而增高。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同,可分为以下类型:
1、白色浅表型
致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状白色浑浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平。
2、远端侧位甲下型
多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损。
3、近端甲下型 多通过甲小皮而进入甲板及甲床。表现为甲半月利甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
4、全甲毁损型
是各型灰指甲发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残粥粗糙角化堆积物,甲床亦可增厚、。
本病病程缓慢,若不治疗可迁延终生。一般无自觉症状,甲板增厚或破坏可影响粉细动作。偶可继发,出现红肿热痛等表现。
(二)诊断和鉴别诊断
根据甲变色、无光泽、增厚破损,结合真菌镜检阳性确诊,必要时做真菌培养。
本病需与、扁乎苔藓、慢性湿疹等所致及甲下疣、甲下进行鉴别。
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