金属性变色有哪些症状

临床表现分类概述

银沉着病

当体内积聚的银达到8g以上时，银沉着病的症状开始显现。早期表现为紫癜外观，随后出现色素沉着，色泽从浅蓝色逐渐转变为蓝灰色，严重时甚至呈现灰黑色。这些色素沉积广泛分布于全身皮肤，尤其是在暴露部位如手、面部等更为显著。结膜、指甲、牙龈等处的色泽变化尤为突出。与正常皮肤相比，这些区域的褶皱较少。

金沉着病

金沉着病的典型表现是当体内总量达到4g以上的金时，出现弥漫性蓝灰色或淡紫色沉着。这些症状多出现在暴露部位，尤其是眼眶周围和巩膜处。口腔粘膜并无损害。组织病理学检查显示，真皮血管周围及组织细胞中存在不同大小的黑色颗粒，这些颗粒呈圆形或卵圆形。

铋沉着病

铋沉着病的症状在经过一段时间的发展后逐渐显现。患者会出现弥漫性蓝灰色沉着，特别是在牙龈粘膜边缘产生灰蓝色或黑线，人们常称之为“铋线”。面部和手部是受影响最明显的部位，巩膜和口腔也可能受到累及。

汞沉着症

当汞作为漂白剂或外部抗炎剂使用时，可能导致汞沉着症。局部皮肤会出现绿灰色素沉着，这些症状多见于面部、颈部、眼睑以及鼻唇褶皱部位。组织病理学检查显示，皮肤上部有规则的棕黑色颗粒，这些颗粒部分游离，部分则存在于巨噬细胞内。

铁沉着症

在铁盐溶液用于治疗皮炎或作为止血剂的情况下，可能会出现铁沉着症。在表皮受损处可见深金棕色的铁色素沉着。组织病理学检查表明，真皮的上层含有铁嗜色素细胞。基层细胞中的黑色素也可能略有增加。

以上是对不同金属元素（银、金、铋、汞、铁）引起的沉着病症状的详细描绘，帮助人们更深入地了解这些病症的特点和表现。