联合门诊／背长粉瘤 手别乱抠

问
我的背上长了一颗青春痘，越来越大摸起来很痛，因为肿了一个大包，就用手去抠，结果挤出一大堆脓血。原本想说没事了，没想到抠破的青春痘又越长越大、越来越痛，后来长成大概有一截手指这么大，好像有发炎的情况。请问这究竟是什么东西？该怎么处理？（台北市，62岁，家庭主妇）
长庚医院桃园分院皮肤科主任胡倩婷答
患者背上长的应该是粉瘤。由于患者已经出现大量脓血，且曾经自行挤出随后又复发，造成伤口感染持续蓄积脓血，暂时无法用外科手术处理。初步可先做简单伤口清理，先控制伤口感染，随后再用手术去除粉瘤。
建议患者，天热时皮脂腺分泌旺盛，油脂、汗水、皮屑等脏污都会阻塞毛孔，常流汗者也容易引起感染，建议民众除了做好清洁，平时最好尽可能穿着棉质、宽松的衣物。若发现长了粉瘤要尽早处理，以免粉瘤越来越大，造成发炎感染。
书田诊所皮肤科医师郑惠文答
粉瘤看起来像是青春痘，民众常会忽略。粉瘤是一种皮脂腺的囊肿，初期看起来确实很像青春痘，这是一种因为皮脂腺阻塞 形成的良性囊肿，许多人形成粉瘤的原因不明，部分患者与遗传体质有关。
粉瘤会痛，一般只要手术开刀即可，若有脓血表示已经发炎，初期先以口服消炎药治疗为主，最终仍需要进行小型的外科手术挖除。提醒民众切记不要用手去抠，因为手上有细菌，很容易造成伤口感染，最好找专业皮肤科医师处理比较安全。

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