面部年轻化 注射填充是唯一选择?
面部年轻化的治疗有几个大方向,包括改善皮肤紧实度、补充流失的体积(VOLUME LOSS)、减少动态皱纹、减少静态细纹、改善肤质及肤色均匀化等。其中补充流失的体积占据了面部年轻化的治疗相当重要的一部份,最近常看到一些明星或素人出现了填充物注射过多肿胀的脸(FILLER FACE),明显的觉得不自然,而且也没有年轻的感觉,这对我们从事医学美容整形的医生产生很大的冲击,冲击的点是,单纯的注射填充并不是我们想像中的美好,只要注射填充就一定能创造年轻的脸;做为一个医学美容整形医生,我们不禁要思考,是否有更好的方式可以创造自然无痕的年轻美丽。
老化的情形在不同的年龄有着不同的变化,单纯以体积填充来解决所有问题,并不适用于所有的人,对于不同年龄的状况,应多考虑一个因素,就是纤维组织支撑力的问题,对此我们应该有不同的设计
1、25~30岁的女性,可能因为工作或者熬夜的关系,出现了泪沟,这时的状况,纤维组织的支撑力够,细胞的紧密度也很好,可能左、右两侧少量填充个0.5ML的玻尿酸就可以改善了,甚至多填充一些,增加一些苹果肌,可以改善东方人脸型的缺陷,使脸部的立体感更好。
2、30~40岁的女性,老化现象开始出现,加上有些人生过小孩,面部纤维组织的支撑力开始下降,细胞组织的紧密度不够,这时单纯的注射填充不见得能达到很好的效果,配合使用射频增加皮肤的紧实度或少量置入PDO线,可以有效的增加细胞组织的紧密度和纤维组织的支撑力。
3、40~50岁的女性,老化现象更明显,加上细胞萎缩的程度变得严重,这会使得已经下降的纤维组织的支撑力雪上加霜,这时候可以明显的看到面部轮廓线变差,皮肤下垂,脸愈来愈宽大,有些肤质较好的人虽然看起还好,在做表情时就有明显的凹陷及赘皮产生,这时在治疗的选择就很重要,单纯注射玻尿酸或自体脂肪必须非常小心,如同30~40岁的状况,单纯的注射填充物并无法维持年轻化的脸型,反而有时变得更肿,更不自然。这时可以先用多量的PDO埋线增加组织纤维的支撑力,再注射玻尿酸。
如果客人可以接受手术,那么注射自体脂肪是更好的选择,因为自体脂肪可以增加纤维组织的再生,使得支撑力更好。配合射频的表面紧实,能够使面部更维持住原来年轻的脸型。
4、50岁以上的女性,如果都没有做过任何治疗,整体的纤维组织支撑力是完全不够的,想要一次就有很大的改善,势必要依靠手术,将紧实度先调整好,再配合填充玻尿酸或自体脂肪;手术会造成面部表情的损失,如果不愿接受手术,可以采用分次的治疗,利用多次的射频及PDO埋线,将皮肤的浅层及深层紧实度重新建立,增加纤维组织的支撑力,再考虑填充玻尿酸或自体脂肪,如果填充的是玻尿酸,应采用少量多次及多层次的方式;如果填充的是自体脂肪,应该以中层及深层填充为主,浅层的部份可以少量填充玻尿酸。
面部年轻化的概念是恢复到年轻时的感觉,这种感觉是脸部紧实、脸型姣好,我们如何把松弛凹陷的脸恢复接近到年轻时的感觉是我们的治疗方向,饱满与肿胀并不是同一件事,单纯的注射填充玻尿酸或自体脂肪并不能维持住脸部结构,考虑到支撑力才是更重要的是面对整形美容市场的迅猛发展,不同的年龄的老化程度不同,保持美的时间长度也不相同,如何帮客户设计一辈子的美丽计划,我们不应是采用单一的治疗方式,客制化的治疗才能符合每个人的需求,才能真正创自然无痕的逆龄感觉。
医师小文件
陈世栋医师从事医疗工作多年,是意大利DEKA公司激光溶脂国际训练讲师及以色列ALMA(深蓝)国际训练讲师,为中国整形美容外科学全书《微创美容外科学》编者之一,也是台湾美容医学医学会理事及美容外科教育长,长期从事医学美容临床及教学工作。本身有外科、内科及医学工程专业背景,专研于先进的医美技术开发,在激光溶脂、自体脂肪移植、干细胞治疗、端粒酶抗衰老治疗及复合式无痕微整形等都有非常精湛的研究。
医美时尚No.91/文/陈世栋图片提供/达志影像
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