异位性皮肤炎先抓出过敏原

门诊常常可以看到，因为这里也痒那里也痒，困扰不已而求诊的小朋友，最常见的原因就是异位性皮肤炎。
异位性皮肤炎就是皮肤的过敏性发炎反应，除了这个名词外，还有幼儿湿疹、过敏性湿疹等称呼。多于出生后两个月左右开始出现，症状产生时间，和本身遗传性过敏体质及接触过敏原的量有关，过敏性发炎反应主要发生于皮肤。
有异位性皮肤炎的儿童，家长会发现小朋友身上好像有小虫般，到处抓个不停，而且身上会有一些小红疹及因反复搔抓造成的皮肤苔藓化，依年龄而有不同分布。如婴幼儿时期，通常在脸部，孩童期则会在身体伸侧的皮肤，如手肘、膝盖，更大一点的孩子则以身体曲侧的皮肤，如膝窝、肘窝为主，这些症状反复出现。，大部分患者皮肤很粗很干，有时合并红肿发炎等继发性细菌或病毒感染。
治疗原则，一定要先确定造成慢性发炎的过敏原为何，将诱发因素去除。找出过敏原不但可以帮助诊断，也是治疗最重要的一环。
常见的过敏原可分为吸入性和食入性二类，吸入性过敏原以尘蟎是台湾最常见的过敏原，有过敏症状的小朋友约90%对尘蟎有过敏反应。
食入性过敏原以蛋白、牛奶及带壳海鲜类较常见，若经抽血呈阳性反应，建议试吃食物以进一步确定，因为抽血测出食物过敏原，并不表示此项食物绝对不可食用，试吃之后才能确定。
只有吃了之后造成明显过敏反应的食物，才需要确实避免，若仅抽血阳性反应，但过食物试吃后并无不适状况，不需要刻意避免这些食物。
平常保养方面，要保持皮肤凉爽，尽量以棉质吸汗的衣物取代粗糙或毛料的衣裤，避免于高温潮湿的环境下活动。平时以婴儿肥皂洗澡，趁皮肤上水分尚未干时，马上以润肤霜保湿，并剪短指甲避免搔抓。另依照医师指示适当使用口服抗组织胺及局部涂抹药膏（类固醇制剂或非类固醇制剂），必要的时候处理皮肤感染问题。
只要有耐心并确实做好过敏原防治与皮肤保养，正确使用药物，远离皮肤抓抓抓的状况，绝对可有效达成。
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