结节性红斑能治吗 结节性红斑的症状如何

 

 

     结节性红斑常发生在四肢的伸侧，尤其多见于小腿的伸侧，突然急性发病，先发热达39℃以上，可有抽痛，关节酸痛及全身不适，继之成批出现数量较多的鲜红色结节，圆形或椭圆形，直径约2～5cm，稍高出皮肤，皮肤表面光滑，有时发亮，有疼痛及压痛。一般在小腿伸侧，也可累及四肢、臀部等处，大都在3～6周左右结节由硬变软，颜色由鲜红转为蓝红色，青黑色，最后带褐色色素沉着，不破溃而消失。血沉增快，白细胞增高，蛋白电泳显示α2及γ球蛋白增高。

 

 

    结节性红斑病机则可为虚、实两端：

    实：乃是素有蕴湿，尤其是体态胖腴者，湿郁化热，湿热瘀阻；或系血热之体，湿热蕴结，郁于肌肤，瘀阻经脉，而致酿痰。

    虚：乃是脾虚，失其健运，湿聚于下，蕴结不化，郁而化热，阻滞血脉：本病常见于劳累之后诱发，并多有朝轻暮重的表现，皆是中气不足的象征。然本病主病在血，乃是由气及血，气虚而致血滞，血滞而致湿聚，湿蕴而致热郁，局部泛肿而见结节（湿），色红（热），且因其气虚，血失调畅，不通则痛，故见疼痛，病涉气血可有全身不适、关节酸楚或有湿热上犯咽峡诸症。

    本病以清化湿热，活血通脉治之，可使病症缓解，但其素体血热，湿蕴、脾虚、气怯之情一时难以完全改变，由此病根未尽，可致反复发作，如何除其宿根，则是一值得研究的课题。

 

 

    （1）针灸

    体针

    取穴：主穴：足三里、阳陵泉、三阴交。配穴：病变延及膝上加伏兔、血海，足背显著者加解溪、太谷、昆仑。

    操作：以主穴为主，配穴酌加。用平补平泻手法，留针30分钟。每日或隔日1次，5～8次为一疗程。

   （2）单方验方

    ①芙蓉膏

    组成：紫荆皮、天南星、芙蓉叶、独活、白芷、赤芍、生姜汁。

    用法：上药为末，用生姜汁、茶叶调敷患处。适用于局部红肿热痛者。

    ②四妙丸

    组成：黄柏、薏苡仁、苍术、怀牛膝。

    用法：上药各为细末，泛水为丸，每服6克，分2次服。

 

 

 

     加味利湿化瘀饮  

    【验方/偏方类别】偏方　属皮肤科  

    【组方】当归9克，丹参9克，土贝母9克，白芍9克，赤芍9克，元参12克，夏枯草9克，紫草9克，生地12克，白术9克，黄柏9克，牛膝9克，茜草9克。  

    【制作方法】用水煎服即可。  

    【用法】每日一剂，日服二次。  

    【功效】清热利湿，活血化瘀，佐以养阴。  

 

 

    结节性红斑实验室检查白细胞轻度增高，血沉快，C反应蛋白增高，C3增高，抗“O”值高，结核菌素试验多呈阳性。真皮中下部及皮下明显水肿，汗腺及血管周围有围管性浸润，早期病变在脂肪小叶间隔内，有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润，血管内皮胞增生，血管壁增厚，偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主，间有巨噬细胞及纤维组织增生。

    本病的主要特征是结节多数呈对称分布，结节中间有硬节，不破溃，有疼痛或灼热痛，压重疼痛明显加重。愈后不留疤痕。绝大多数患者发病初期分布在小腿和脚部。

    而硬结性红斑中年女性发病多，小腿屈面深而大，暗红色硬结可破溃；结节性血管炎多见于中年女性，小腿屈面出现深在大小不等硬结，消退后易纤维化。常季节性发作，有些病侧伴有脉管炎。

    结节性红斑患者在病情严重时应卧床休息，抬高患肢，减少活动。生活饮食中谨禁辛辣食物，不要抽烟饮酒。紧急情况时可服用消炎痛、阿司匹林、羟基保泰松等非激素类抗炎剂。碘化钾、秋水仙碱和皮质类固醇激素来减轻痛苦，缓解症状后，应及时到医院进行治疗。抗生素和激素类药物能缓解病情，但不能彻底治愈，应选择中医中药来根治。

 

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