干癣爸9成皮肤遭殃 新治疗脱离「癣」境挽女走红毯

皮肤病 2023-05-31 20:31皮肤病种类www.pifubingw.cn

常有人说「女儿是爸爸上辈子的情人。」到了这辈子,虽然当不成情人,但对每个爸爸来说,看着女儿健康长大、结婚成家,永远是最深切的期望。,对60岁的李先生来说,全身90%以上的干癣却差点让他无法实现参加女儿婚礼的心愿。

王鼎舜医师收治1名全身干癣面积超过9成的患者,接受多种治疗无效后对人生不抱希望,直到使用生物制剂才顺利控制病情。(图片提供/中山附医)

想牵女儿的手走红毯~干癣爸靠生物制剂找希望

今年60岁的李先生,原本是1名公务员,30岁时罹患第二型糖尿病,40岁左右产生并发症需洗肾,但很不幸地,又在血液透析治疗中感染了C型肝炎。到了50岁,从头皮开始出现大片的脱屑红疹,使用各种外用药物治疗和号称「纯天然」的不知成分偏方,不仅不见好转,反见干癣面积越来越大,甚至高达90%以上的皮肤都发出干癣,且转变为严重的红皮型干癣,不得不提早退休,

担心旁人眼光的李先生,退休后几乎足不出户,历经多次照光治疗、外用和口服药物治疗都失败,心情沮丧,不仅无法实现挽着女儿的手走婚礼红毯的心愿,对自己的人生也失去了希望。幸好,医师在得知李先生的心愿后,帮忙申请生物制剂。李先生在接受生物制剂治疗后的2个月,病情终于有显著的改善,前阵子也如愿可以参加女儿的婚礼,一偿宿愿。

干癣常被误诊!平均发病3年才确诊

李先生的诊治医师、中山医学大学附设医院皮肤科医师王鼎舜表示,常被误解为霉菌感染的「干癣」,其实是一种慢性的发炎性疾病,完全不具有传染性,但脱屑红疹及指甲的变化,都深深地影响干癣患者的日常生活,在求学、婚姻、工作等各阶段都有重大的负担。

干癣是怎么发生的?干癣具有遗传性,大约1/3的患者有家族史,但多数患者的家人都未有人患病。除了基因遗传的体质外,环境因子如熬夜、酗酒、服用相关药物、感染等都可能导致发病,初期常由头皮开始发病,容易被误诊为脂漏性皮肤炎,直到其他位置也发病才被正确诊断。在发病以后,干癣也可能因为感染或是外伤(诱发因子)导致更恶化。

干癣爸9成皮肤遭殃 新治疗脱离「癣」境挽女走红毯

干癣合并关节发炎、肥胖、糖尿病、高血压、脑中风及心肌梗塞等疾病的机率,比无干癣的同年龄患者高出许多。(图片提供/中山附医)

根据统计,目前台湾的干癣患者大约有6万人左右,且平均在发病后3年才被正确诊断,容易错失及早正确治疗的黄金时机。对此,王鼎舜医师表示,干癣的特征是界限清楚且不断脱落大片脱屑的鲜红色皮肤斑块,好发在头皮、手肘、膝盖、肚脐、股沟及手脚掌等部位,且手指甲或是脚趾甲上会出现凹陷、横纹或是甲板下脱屑等干癣指甲的变化。

干癣并发心肌梗塞机率高 及早诊断和治疗

由于干癣影响的不仅是搔痒、刺痛和脱屑等皮肤问题,合并关节发炎、肥胖、糖尿病、高血压、脑中风及心肌梗塞等疾病的机率,也比无干癣的同年龄患者高出许多,更值得民众关注,早期诊断、早期治疗。

目前临床对于干癣采阶段性治疗,轻微且面积较小的干癣,通常会用局部的外用药膏作为主要治疗;更严重的干癣,一般则建议紫外线光线治疗;假若情况还是没有进步,则会考虑开立口服药物,但需要配合抽血检查侦测是否有出现血球或肝肾毒性。

如果这样还是无效呢?王鼎舜医师表示,假若干癣的面积很大,且已经配合照光治疗3个月及吃过2种以上的口服药皆无效,则可以向健保局申请施打生物制剂。而上述个案李先生便是在生物制剂的治疗下,成功控制病情,重拾欢笑。

干癣患者平日保健不可少!灵芝人参补品别乱吃

不过,医师也提醒,就算目前的治疗大有进展,干癣患者仍不可忽略健康生活的重要性,应适度减重、戒烟、戒酒及不要熬夜,尽量让生活作息正常,保持运动的习惯;以温和的清洁剂洗澡、洗发,如果觉得干燥可配合使用乳液;勿搔抓皮肤或是剥除皮屑,以避免因为外伤引发发炎后,导致更多干癣的发生。

饮食方面,建议海鲜适量,白肉的摄取优于红肉的摄取,多补充蔬菜水果。,避免服用灵芝、人参、牛樟芝、巴西蘑菇、蓝绿藻等食品,以防止免疫系统更加活化,加重干癣的病情。

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