摩擦性苔藓样疹

 

　　摩擦性苔藓样疹又名青少年丘疹性皮炎。本病原因不明，患者发病前常有某些刺激物接触或摩擦的病史，如玩弄泥沙或在毛毯上爬行、游戏等，因此与机械性刺激有关，也有认为与日晒、病毒感染有关。本病多好发于3～12岁儿童，男孩多于女孩，皮疹好发于手背、腕及前臂等暴露部位。呈散在分布，对称性。一般无明显自觉症状，可轻度瘙痒，遇热时明显。有自限性。

 

　　一般皮肤损害多局限在手背、手腕和胳膊前半部分容易收到摩擦的部位;有时也发生在指节伸面、胳膊肘、膝盖和臀部等易受摩擦之处。早期，常常是在手背或手腕上出现几个米粒大小的正常皮肤色、灰白色或淡红色的小疙瘩，可以是散开分布的，也可以是几个小疙瘩聚成一片。随后小疙瘩逐渐增多，可波及到易发生皮损的任何部位。到了晚期，小疙瘩聚集成片，表面开始出现白色糠状脱皮，这种表现在医学上称为苔藓样改变，这也正是摩擦性苔藓样疹这个病名的由来。

 

　　由此看来，这种病就很容易理解了，一方面这个病的发生与摩擦有关;另一方面皮肤损害表现为苔藓样改变。本病的皮肤损害基本是两侧对称分布的。在整个病程中病人会感觉有不同程度的瘙痒。一般病程比较长，但有自限性，也就是说，到了一定时间，疙瘩就会自然消退，整个过程大约需要1-2个月。

 

　　摩擦性苔藓样疹轻者不需要做特殊的治疗一般会自己痊愈，如果病情严重的患者要及时去医院治疗，青少年正处于发育的阶段如果治疗不当可能给孩子的为来造成不可预知的后果。

 

　　一般在病前常有与某些物品接触或摩擦的病史，如多在玩泥土、肥皂泡沫或受毛毯刺激后发病。还有专家认为，这种病可能与病毒感染有关，但至今还未得到证实。这个病最容易发生在2-9 岁的孩子，男孩多于女孩，以喜欢在户外活动玩耍的孩子多见。

 

   （文：健康无忧网）

 

　　其皮肤损害表现为正常肤色或淡红色的丘疹，大小如针头至小米粒不等，散在或密集分布但不融合，可呈轻度苔癣样变，一般不出现水疱和渗出。皮疹对称，好发于手背、手腕和前臂，自觉瘙痒。个别儿童在肘、膝关节也可出现类似损害。严重者搔抓后可以出现肿胀、糜烂、流水等感染表现。

 

　　摩擦性苔癣样疹为什么称为沙土皮炎哪?

 

　　这要从该病的发病原因说起。学龄前儿童喜欢在草地、沙土或地毯上爬行游戏、挖沙子、玩积木、用肥皂水或洗衣粉吹泡泡等活动。由于儿童的皮肤比较娇嫩，在受到水、沙土、肥皂等的摩擦刺激后，容易发生过敏反应，在手背、手腕等易受摩擦部位出现皮疹。

 

　　沙土皮炎防治

 

　　首先应教育孩子不要经常玩沙土、水、肥皂等刺激皮肤物质。如瘙痒严重的可口服扑尔敏片、氯雷他定糖浆等抗组织胺类药物，外用炉甘石洗剂等治疗，如果皮疹比较多或者成苔藓样变，需要外用一些弱效的糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏等或者中成药如冰黄肤乐软膏，如果出现糜烂、渗出，需要抗菌素治疗。对于皮肤红肿糜烂、炎症较重者，应及时到医院治疗。

 

　　大多数患儿可在半月内痊愈。肤轻松、皮炎平之类的药膏对于儿童副作用比较明显，用其治疗沙土皮炎是不可取的。

 

　　因为这种病有自行消退的可能，因此也就不需要给予特殊治疗。但如果患儿因局部瘙痒影响玩耍和睡觉，则需给一些局部止痒药对症治疗。在早期常用炉甘石洗剂外用止痒，晚期疙瘩脱皮时，常用皮质类固醇霜剂和氧化锌软膏等涂布局部，一般每天3-4次就可以了。

 

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