荨麻疹该看哪科？就医新思维突破

罹患慢性荨痲疹，该看哪一科？国内民众就医的选择性比国外更多，也更常会有不知道该看哪一科的情况发生。根据大林慈济医院过敏免疫风湿中心过敏科主任吴政翰医师，在英国进行的一项研究显示，同样是治疗慢性荨麻疹，过敏科医师和皮肤科医师不论是所使用的检查项目，还是开给病人的用药，其实都有明显的不同。

慢性荨麻疹通常找不到过敏原，而是免疫功能问题。

吴政翰医师于2013年获大林慈济医院派训英国，在英国留学期间专攻过敏，并顺利取得南安普敦大学医学院(University of Southampton)过敏硕士学位，成为取得此学位首位外国医师，他也利用留学英国的机会积极和英国医学中心的过敏科以及皮肤科医师进行交流。并从英国带回过敏疾病治疗新观念，期许能以更精简的用药，来减少不必要的副作用。

治疗慢性荨麻疹　选择过敏科医师？还是皮肤科医师？

在国外友人的协助下，吴政翰医师针对慢性荨麻疹的病人在全英国进行一项研究，要证明当病人被转介到不同科别时，所得到的结果可能并不相同。研究的结果显示，同样是治疗慢性荨麻疹，过敏科医师和皮肤科医师不论是所使用的检查项目，还是开给病人的用药，其实都有明显的不同。

例如皮肤科医师比较会配合外用治疗，而过敏科医师较常帮病人检测过敏原和免疫功能。而这些研究结果也获得欧洲学术界的重视，并发表在知名的学术期刊《国际过敏与免疫学文件》(International Archives of Allergy and Immunology)。

荨麻疹该看哪科？就医新思维突破

对荨麻疹患者的饮食调整，吴政翰医师建议：不要食用含有食品添加物的加工食品。

避免不同科的医师各唱各的调　意见应该加以集成

吴政翰医师表示，很多人以为每一个疾病都有既定的治疗方式，所以不管看哪位医师，治疗反正都大同小异，这项研究却提醒我们事实未必是如此。特别是来自不同专科的医师，因为读的教科书和受过的专业训练都不相同，理所当然会从不同的角度来看待同一个疾病。

不同科的医师各唱各的调，其实是不被乐见的，而这也是这项研究获得欧洲学界重视的原因。吴政翰医师表示，回国后也希望能将这些不同的意见集成起来，并且从中找到一个最好的治疗方式。

吴政翰医师表示，慢性荨麻疹通常找不到过敏原，而是免疫功能问题，有些慢性荨麻疹和外界刺激有关，如抓、压、冷、热等，患者可透过抽血检查确认免疫功能，并吃药控制。

欧洲将饮食治疗实际应用在慢性荨麻疹，收到不错的成效，治疗效果也由国外临床研究证实，至少有1/3的慢性荨麻疹，可在调整饮食后获得改善。

【荨麻疹患者饮食建议】：

针对荨麻疹患者的饮食调整，吴政翰医师建议：不要食用含有食品添加物的加工食品；肉类可以放心食用，但是海鲜则要适量；可以喝茶，但不要喝咖啡、果汁；水果中西瓜、梨子可以食用；但是番茄、草莓、樱桃因含较高的柳酸，容易加重过敏体质，建议不要食用；蔬菜多数没问题，但是菠菜、茄子、南瓜及菇类适量即可。

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