大冷天泡热水澡 皮痒全身抓不停

记者陈立凯／摄影

好发于中老年人 多于四肢伸侧
不知道是不是今年天气太异常，特冷日子多，最近自诉全身发痒的病人增加1至2成。58岁的张女士就诊表示，气温低就去泡汤，暖呼呼虽很舒服，但泡汤时间久一点就全身发痒，尤其是小腿前侧，愈痒愈抓，抓到破皮来就医。
70岁的陈先生也说，晚上泡热水澡让身体不冷，但盖上棉被后全身就像被一群蚊子叮咬似的，痒到翻来覆去睡不着。
经诊断证实，他们都是所谓的「冬季痒」在作怪，尤其是中老年人平时除了脸之外，身体皮肤也要保湿，冬天更是不能马虎。
冬季痒又称为「缺脂性皮肤炎」或「干燥性皮肤炎」，好发于中老年人、干性皮肤、或有先天皮肤疾病（如异位性皮肤炎、鱼鳞癣、钱币型湿疹）的患者。病发部位多在四肢伸侧，尤其是小腿前侧更常见。皮肤表面易有不规则、红色或灰色网状的裂纹、落屑，甚至有患者因搔抓造成小伤口。
皮脂、水分被热水带走 造成干燥发痒
此病发作主因是在低温环境中，皮肤血管收缩，导致局部血液循环降低，加上汗腺和皮脂腺的分泌减少，造成皮肤干燥发痒、发炎。，随着皮肤老化，会使皮肤角质层脂肪组织及结构异常退化，导致皮肤的保水功能降低。
无论是泡汤或泡热水澡，因当下血液循环良好，全身舒畅，皮肤不痒。但热水会把皮肤表面的皮脂及水分带走，皮肤反而会更干燥、更痒。
▇冬季痒治疗、保养及预防法
1.局部药膏使用医师处方之油性药膏，1天2次涂抹患部，有保湿和局部抗发炎作用。
2.口服药依医师指示服用止痒口服药、抑制痒感。
3.湿度室内开暖气时，因湿度降低，应放置一盆清水、调整室内湿度。
4.沐浴建议清水冲净即可，只有流汗或脏污部位使用清洁用品，洗过后尽快涂抹保湿产品。
5.乳液用凡士林或油性保湿剂，使皮肤表面覆盖一层薄薄油脂，一天多次，尤其沐浴后效果最好。减少水分散失，使皮肤恢复正常含水量。
6.棉质衣物为主避免毛料材质，减少对皮肤刺激。
7.勿抓痒指甲应按时修剪，不可用指甲搔抓痒处。因抓伤后的皮肤更易产生痒感，形成「抓—痒—抓」恶性循环，使皮肤发炎状况加剧。
数据源／施朝仁医师
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