「疤」不得离开！先预防疤痕增生

凡走过，必留下痕迹！伤口破裂，最怕留下疤痕。医师指出，任何伤口都可能造成疤痕，除了不好看以外，还会有痒、痛、易破皮等问题，严重的甚至会引起挛缩，使得五官或肢体变形，并影响其功能及发育，所以应尽量避免疤痕的产生。

「凡走过，必留下痕迹」只要曾经受过伤或接受过手术，就一定会留下疤痕。

台南新楼医院美容中心主任、整形外科温云凯医师指出，疤痕是1个伤口从受伤到痊愈一个必然的修复过程，基本上，正常的伤口愈合后，血管会萎缩及胶原蛋白重组发展出疤痕，受伤后3到6个月的疤痕活性最强，但活性会持续到受伤后1年甚至更久，才会完全成熟。

明显疤痕　受伤程度分类

一般而言，疤痕的明显与否其实是受到许多因素影响，包含了遗传和种族、受伤的深度及受伤位置，还有病人营养状况及免疫力，当伤口发生感染或是有外物，结痂甚至组织坏死，都会延迟伤口愈合，容易产生肥厚性疤痕，甚至是难缠的蟹足肿。

基本上，「凡走过，必留下痕迹」只要曾经受过伤或接受过手术，就一定会留下疤痕。重点是如何让疤痕看起来不明显，其实疤痕是否明显和很多因素有关，包括：受伤深浅、缝合技巧、伤口是否感染、个人体质，以及术后或是拆线后伤口的照顾。

「疤」不得离开！先预防疤痕增生

温云凯医师（如图）指出，预防优先于治疗，在伤口形成之初就要遵从医嘱照护好伤口。（图片提供／台南新楼医院）

除疤原则　预防优于治疗

温云凯医师强调，预防优先于治疗，在伤口形成之初就要遵从医嘱照护好伤口，而不是等到疤痕产生才病急投医。假设不幸伤口造成疤痕，病患也应建立正确的就医心态，不要要求医师「保证疤痕完全消失」，而是期望达到「疤痕近乎不明显」的效果。

重要的是，伤口早期应细心地清理、修整及缝合，愈合过程中须避免发炎和血肿，加上勤贴纸胶及按摩，并少晒太阳，即可有效防止疤痕的产生。而疤痕伤口照护看似简单，其实需要花极大的功夫来处理，且须多管齐下；唯有与医师充份配合并小心照顾，才能得到最大的改善。

疤痕预防与照护　医师建议为先

关于疤痕的预防与照护，可以使用美容胶、硅胶贴片或按摩对疤痕施予压力；也可运用医疗用硅胶除疤药膏以阻断疤痕增生；轻微的疤痕可使用类固醇、肉毒杆菌等局部针剂进行治疗。

或是局部注射治疗辅以光疗雷射，可透过局部飞梭雷射让疤痕变小，或是运用局部净肤雷射，使疤痕色差变少。较严重的疤痕的部位较则需求诊整形外科医师，透过手术方式，如：修疤手术，或是重建手术进行治疗改善。

【医师小叮咛】：

处理疤痕的最高原则在于「预防」，但若已形成真皮层的伤害，初期适当的伤口处理与护理，可降低疤痕恶化的机率，后期配合各种疤痕的处理方式，可将疤痕的严重度降低。至于坊间多样化的「除疤药膏」，目前尚无强烈的医学证据支持，不应视之为主要的疤痕处理方式。

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