聪明就医／眼皮「老」下垂

上帝造人，身体器官的寿命平均可用上7、80年，只有这个组织到了50岁，不分男女，都会觉得使用不便，影响到日常生活，随着年纪增长日渐恶化。
民智未开，人们只有忍受，认为老之将至，也该如此，若有幸活至90岁，五官功能影响最巨的便是「视力」，而影响视力最甚的就是——上眼皮。
许多人也听说眼皮下垂到需要用牙签撑住或挑高才能瞧见东西，这真的是常见的例子，上了年纪的患者求诊时，9成都会如此开玩笑的说或抱怨。
眼皮下垂有两个重大结果，一向都是大家忽略的
1.遮住视线。最简单的判别法是「看睫毛是否被下垂的眼皮遮住」，如果是的话，上眼皮的重量最少多了3公克以上，促使眼皮不易上提（每天至少上提3000次，很累人的！），于是不仅增加了抬头纹也压低了眉毛的位置。
2.长期的负重使提眼肌逐日松弛，眼睑因而下垂、窗口缩小，上眼皮的开阖剩下0.3～0.5公分（正常应为1.0～1.3公分）。
，最新的研究显示，为了老化的上眼皮寻求改善已经不再是局限于美容手术的需求，而是重建整形的范畴；也就是说，为了视力不受阻碍，及眼皮愈重影响日常生活，在出现症状时，及时将上眼皮整形手术当作必要的重建手段，维持往后数十年视力的完整性，已经是老化医学涵盖的一项重要治疗。
这项新颖的认知，已经推翻了一般人咸认为老化的眼皮动手术矫治，是为了爱美需求的粗浅看法。
我们在临床上统计了50例，50岁以上接受上眼皮手术的病患，90%患者都会抱怨视力受阻、眼睛容易疲倦、午后至晚间精神不济，这些患者在术后半年仍在门诊追踪者，被询及再重新选择以及是否推荐他人此项手术时，100%都表示愿意。
近3年来，最新研究眼部老化的论文都认为，眼球老化下坠是构成眼部老化最重要成因；眼球下坠使下方的脂肪承受过重，导致脂肪增生（为了使支撑的力量增加），然后脂肪外突，这些就是下眼袋出现的机转。
，如果将脂肪除之而后快，那么就是倒果为因，仅是治标而已，也就是说，不去治疗眼球的下坠，而仅除去脂肪，那么极可能减少了脂肪的支撑，加速眼部老化的过程，眼袋很快就会复发，不可不慎。
正确的上眼皮及下眼袋的整形重建手术是 1.眉毛与瞳孔间的距离至少还有1.5公分以上时，可以将多余的上眼皮皮下脂肪及扁平增生的肌肉除去，减轻重量使眼皮上提变得轻松，而且还可以减轻下眼袋的负荷。
2.下眼袋的脂肪处置视情况而定，多余的移除或重新置入眼窝内加以固定（常见于上眼皮凹陷时），构成支撑眼球的力量，达到重建眼球位置平衡的需求，有时候还视情况，将脂肪移来修补明显的泪沟，或移植至上眼皮凹陷的部份。
来说，老化的眼皮手术有着上述需多方着手矫治与重建的考量，它俨然非只是美容的单一需求而已，不仅外观可获得改善，身心亦因之变得轻松，此等手术的确是属于一项有意义的重建手术。


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