受伤又剪脚趾甲 小心急性甲沟炎

急性甲沟炎会造成趾甲边皮肤皱折、红肿化脓。
图／医师潘企岳提供

一名大学生打篮球遭踩伤，数天后脚趾大拇指周围红肿疼痛，他以为将趾甲剪短能改善病况，没想到趾甲嵌入皮肤更深，还有液体渗出；他求助皮肤科、诊断是急性甲沟炎，才知道不当修剪是大忌。
联合医院中兴院区皮肤科主任潘企岳指出，指甲旁皮肤皱折因感染、刺激性物质入侵而发炎肿痛，就是甲沟炎。甲沟炎分成急性与慢性，急性甲沟炎可能发生于脚趾和手指，大部分发生在脚趾大拇指，常合并甲内生，而慢性甲沟炎大多发生在手指。
潘企岳表示，多数急性甲沟炎患者是学生及年轻人，不小心踢到、被踩到、运动打球伤及趾甲旁皮肤引起细菌感染，患者趾甲边皮肤皱折、红肿化脓，相当疼痛；不少人把疼痛处的趾甲修短，这是错误的观念。
潘企岳说，内生趾甲原本已嵌进周边皮肤皱折，不当修剪会嵌入更深，形成尖刺刺入皮内，造成渗液流出、产生肉芽组织。
正确作法是留长趾甲前端边角、剪成水平状，边角才不会嵌入、伤害皱折皮肤，尽量穿着宽松鞋袜，袜子愈薄愈好，凉鞋、拖鞋尤佳。
他指出，慢性甲沟炎也会红肿，但不一定疼痛，常合并手指甲变形、变色、甲床分离，甚至得到灰指甲；治疗慢性甲沟炎以外用药物为主，包括外用抗生素、外用抗霉菌剂及外用类固醇，若症状严重可加上口服抗生素。
医师指出，慢性甲沟炎是因碰水、刺激性物质而感染细菌及霉菌，好发于家庭主妇、清洁人员、餐饮业员工，预防方式是少碰水、戴手套做事。

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