治水痘 护理得当好得快
病毒主要“欺负”2~10岁儿童(尤其是学龄前儿童),而且传染性极强,只要有一个孩子感染,控制不好,就容易引起学校或托儿所等儿童集体爆发流。
水痘是病毒感染引起的儿童出疹性疾病,大都骤然起病,往往先表现为身上出现,同时也可伴有发热,较大的孩子会诉说不舒服,较小的孩子则表现为或精神委靡。皮疹以躯干、头皮、颜面及腰部多见,四肢远端相对稀少,手掌、足底更是少见。初起时皮疹为红色小疹,呈斑状或突出于表面形成,稀疏分而不聚集成团,数小时至一日,皮疹会变成圆形或椭圆形,像珠一样的水疱,周围有。
治疗不是最重要
水痘患儿的病情一般比较缓和,没有继发皮肤等并发症时,不需特殊治疗,常可自然痊愈。适当的中医药治疗有调解功能、增强抗病毒能力的作用。可口服(或),每次l~2支,每日2~3次;或用黄连lO克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黄芩12克、当归10克、生地20克、大青叶6克、紫草6克、生甘草6克,加水煎服。
对于免疫功能受损或并发的患儿,抗病毒治疗显得尤为重要,应给予环鸟苷注射或口服,连用5~7天,或加用以抑制病毒的复制,同时还要局部或全身使用止痒镇静剂。
精心护理少不了
孩子一旦确诊患了水痘,应立即在家隔离直至全部水痘。对于一般的水痘患儿,虽然可以不用药物治疗,但精心护理却是少不了的。护理不当,容易发生等继发细菌感染,致使病情加重,影响愈后。
即使患儿没有明显不适,也要让患儿多休息,若有发热,更要卧床休息,多喝开水和果汁。注意居室一定要通风,患儿的衣服要清洁宽大、柔软,这样不易刮损患儿皮肤,引起细菌感染;但衣被也不宜过多过厚,以免患儿过热出汗。汗液会使皮疹发痒,引起患儿搔挠,导致皮疹破损,容易继发细菌感染。
保持患儿双手清洁,剪短其指甲也是很重要的(婴幼儿双手可用纱布包裹或戴手套),以免患儿因难耐,抓破皮疹导致化脓感染。如果皮疹已破损,可涂l%的。一旦发现皮疹化脓,应选择含有的软膏涂抹,同时最好请指导治疗,切忌使用肤轻松、等含有皮质激素的软膏,以免造成水痘的复发和散播。
另外,需要特别注意的是,水痘患儿即使,也不要服用退烧,以免引起综合征。如发现患儿、,或、、烦躁不安、等,应考虑可能发生、脑炎等并发症,此时应立即就医,不可有一刻的延误。
清热食更胜药
患病期间,应忌油腻、、等刺激性食物,忌吃燥热和滋补性的食物,最好给予易消化及营养丰富的流质和半流质饮食,如绿豆汤、银露、小麦汤、粥、面片、龙须鸡蛋面等。广东人爱煲些汤水以滋润下火,其中紫草、芫荽、马蹄()、白茅根、竹蔗、红萝卜是比较适合的汤料(若小孩有、咳嗽等问题,不可用马蹄和红萝卜)。还可煲些代水喝,以疏风清热。方法是用金银花10克加水煎至100毫升,兑入甘蔗汁100毫升,充分混合,频频服用,每日一剂,7~l0天为一。
出疹过后,以下几种饮食可加快疾病的痊愈:①膨鱼腮煲粥。②青天葵(也称乌青葵)加瘦肉、少量南杏仁和北杏仁煲汤,以清热。③解毒祛湿宜选用苡仁,即苡仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日一剂,分三次服完,此粥尤其适合水痘已出,但仍有发热、尿色赤、疲倦、口差的患者。
预防水痘的关键在于接种水痘减毒活疫苗。由于水痘患者在出疹前l~2天至出疹后五天都有传染性,可通过飞沫或接触直接感染,也可接触被污染物而间接感染,而且感染后可以不马上发病,因而对接触过水痘患者的孩子最好也隔离观察三周。那些因病使用大剂量激素治疗、免疫功能受损的孩子,只要接触过水痘患者,应立即注射水痘疫苗,或在72小时内肌注水痘带状免疫球蛋白,以起到预防或减轻发病的作用。
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(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)