荨麻疹反反复复，是什么原因？荨麻疹用药要注意！

“唉...北风一起，又开始痒了。”

刘阿姨得荨麻疹已经5年，每次一到秋冬换季，皮肤就会起红疹，不久后就长成一一大片红包，一抓就停不下，晚上一宿一宿睡不着，别提多难受了。

的确，荨麻疹在生活中并不罕见，虽然荨麻疹发作的时候，治疗起来并不难，多数会在1天内消退。但令人头疼的是，部分荨麻疹很可能会复发，病程可长达数月。所以，今天我们主要来说下荨麻疹的治疗和预防复发。

先了解荨麻疹的分类

荨麻疹按照病因可以划分成外源性和内源性，前者多为一过性的，主要由食物、食物添加剂、蚊虫叮咬、中药、化药、生物制品等引起;后者多为持续性，主要由慢性隐匿性感染、炎症性肠病、风湿热、维生素D缺乏、劳累、精神紧张等等引起。

不同的病因导致的荨麻疹，解决的方案也是不一样。所以，想要有效解决荨麻疹，还得先找出是什么原因导致的荨麻疹，在针对性治疗。目前，临床上针对荨麻疹，药物治疗是比较常见的一种有效方法。

荨麻疹如何用药？急性慢性大不同！

急性荨麻疹用药前，要先对病情严重程度做一个评估，程度不同，用药也不同，一般可分成轻度、中度、重度、半休克或伴血管性水肿几种，具体如下：

·对于轻中度荨麻疹患者，建议可以使用第二代非镇静抗组胺药来治疗。如果已经明确病因并对因处理了，也服用了抗组胺药，还是没有什么明显效果荨麻疹的患者，可以选择糖皮质激素。

·对于重症或伴有喉头水肿的荨麻疹患者，建议选择静脉或肌内注射地塞米松。

·对于急性荨麻疹伴休克或严重的荨麻疹伴血管性水肿患者，建议选择1：1000肾上腺素注射液0.2~0.4ml肌内或皮下注射。

治疗慢性荨麻疹，第二代非镇静抗组胺药是首选。当治疗见效后，逐渐减少剂量，这种的一般疗程都不会少于1个月。

如果发现第二代抗组胺药常规剂量使用一两周后还是达不到理想的效果，可以在医生的指导下增加剂量，或者考虑更换抗组胺药品种，或联合其他第二代抗组胺药。要是抗组胺药治疗起不到效果，控制不住症状，那就需要更换其它药物，比如雷公藤多甙片、环孢素、奥马珠单抗、糖皮质激素等，具体使用哪种，还需要根据荨麻疹患者的具体情况而定。

提醒：建议荨麻疹患者最好是在医生的指导下进行用药，不可自己盲目更换药物，增减药物的剂量，以免带来严重后果，或者产生耐受。尤其是一些特殊人士，比如孕妇、儿童、老人等，在用药的时候，更要谨慎。

荨麻疹易复发，怎么预防？

对于反复发作的荨麻疹患者，需要进行系统的检查，看是否存在慢性消化系统的疾病、内分泌系统的疾病，如果有的话，要及时治疗。

检查出过敏原的患者可以进行脱敏治疗，并尽可能避免引起过敏的药物、食物、化纤衣物等。灰尘、动物皮屑、尘螨、雾霾等也是过敏原，所以荨麻疹患者应注意室内外的卫生，勤通风。另外，积极参加锻炼，增强体质，养成良好的生活习惯，早睡早起，增加自己对外界过敏源的耐受，才是防止荨麻疹复发的关键。

总的来说，患者在发生荨麻疹后，要及时去医院，了解清楚导致自己发病的原因是什么，然后才能够对症治疗，并且在平时远离过敏原。而荨麻疹治疗好后在日常还是要做好预防措施，才能防止荨麻疹的再次复发，做到真正的治愈荨麻疹。

说一说，你得过荨麻疹吗？

参考资料：

[1]《图解荨麻疹药物选择和治疗方案(收藏)》，医学护肤丛医生 2019-08-16

[2]《越痒越搔越痒 荨麻疹の药物击破攻略》， 临床用药 ，2017-07-11

[3]《荨麻疹怎么预防复发》，普乐云康，2019-03-20

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