结节性红斑病理和保健
是以小腿胫前的不溃疡的红色炎性结节为特征的变态反应性皮肤病,是过敏性血管炎和皮下组织(皮下脂膜)形成的一种炎症。主要发生在小腿胫前两侧,也可发生于大腿和臀部,结节为淡红色至鲜红色,陈旧结节可呈暗红色。一般中央颜色较重,四周逐渐变淡。结节呈半球形,微隆起于皮肤面,或呈红斑状,但红斑下为结节。与风团、水疱等不同的是,结节一般不发生在表皮层和真皮层,是在皮下或皮肤深层组织发生的皮肤血管炎症,皮损有疼痛及压痛,结节不破溃。多发生于青年女性,春秋季多发病。发生皮损前可有先驱症状,如上呼吸道症状、发热、两侧膝关节痛、肌肉酸痛、乏力等。
属于变态反应性疾病,而它的病因相对复杂,有内源和外源之分。一般认为与结核病、风湿热、扁桃体炎、咽炎、丹毒、猩红热、皮肤霉菌病以及某些药物反应(如磺胺、碘、水杨酸盐制剂)等有关。其实,结节性红斑主要是因身体受到链球菌、霉菌等病原菌的侵害,而发生的皮肤血管炎症型的过敏性疾病,由于很容易受到各种病菌的感染,因此多呈现发病急、反复发作、迁延难愈等特征。
实验室检查白细胞轻度增高,血沉快,C反应蛋白增高,C3增高,抗“O”值高,结核菌素试验多呈阳性。真皮中下部及皮下明显水肿,汗腺及血管周围有围管性浸润,早期病变在脂肪小叶间隔内,有小片散在淋巴细胞及不等量嗜中性粒细胞浸润,血管内皮胞增生,血管壁增厚,偶有血栓形成。陈旧皮损浸润以淋巴细胞及组织细胞为主,间有巨噬细胞及纤维组织增生。
本病的主要特征是结节多数呈对称分布,结节中间有硬节,不破溃,有疼痛或灼热痛,压重疼痛明显加重。愈后不留疤痕。绝大多数患者发病初期分布在小腿和脚部。
而硬结性红斑中年女性发病多,小腿屈面深而大,暗红色硬结可破溃;结节性血管炎多见于中年女性,小腿屈面出现深在大小不等硬结,消退后易纤维化。常季节性发作,有些病侧伴有脉管炎。
患者在病情严重时应卧床休息,抬高患肢,减少活动。生活饮食中谨禁辛辣食物,不要抽烟饮酒。紧急情况时可服用消炎痛、阿司匹林、羟基保泰松等非激素类抗炎剂。碘化钾、秋水仙碱和皮质类固醇激素来减轻痛苦,缓解症状后,应及时到医院进行治疗。抗生素和激素类药物能缓解病情,但不能彻底治愈,而治疗又容易发生不对症、中药配伍和炮制不当、治疗缓慢、出现药物不良反应、抗药性等局限性。
要根治症状,就一定要先寻找和去除病因,尽量避免各种诱发因素,再针对病症,采取对症治疗。美国(ART)雅康专家认为,与其他过敏性皮肤血管炎一样,结节性红斑的根治,最关键要抓住两点,一是抗敏脱敏,二是消除血管炎症。根据这两点,专家推出专业防治套装:敏清脱敏粉剂(加强型)+活血通胶囊+慢炎清胶囊+送排毒清胶囊,与传统中西医治疗相比,明显突出了安全性和有效性。
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