多形红斑的辨证分型

本病临床分型，以风寒、风热型多见。尚有气滞血瘀型或气虚型，当病变严重有粘膜内脏损害时，则可归入热人营血型。由此临床上大体可分为四型：

1.风热挟湿：病起急骤，发热咽痛，口干，关节疼痛，皮疹多形，色鲜红而艳，伴有丘疹水疱，自觉灼热，瘙痒不适，伴便秘溲黄。舌质红，苔黄腻，脉象濡数。此证多见于春夏两季发病者，常诊为“猫眼疮”，“雁候疮”。

2.风寒血瘀：病常遇冷发作，畏寒恶风，四肢不温，皮疹色红紫暗，伴有指趾肿胀，骨节酸楚，脘腹虚痛，便溏溲清。舌苔薄白，脉象细缓。本证多见于秋冬两季，中医诊为“冷疮”者居多。

3.气虚血瘀：皮疹反复发作，成批出现，斑色外红内紫，似虹膜样，伴丘疹水疱，兼有粘膜糜破，周身倦怠无力，关节酸楚，恶寒喜热，手足厥冷，口淡不渴，尿清便溏。舌淡胖或紫暗，舌下青筋可见，脉多沉细或迟涩。本症中医常诊为“血风疮”。

4.热入营血：发病突然，高热，头痛，乏力，皮疹以四肢外侧为主。广泛分布于身体各处，色红隆起，抚之碍手，或呈红晕性大疮，可溃破渗液，口、鼻、咽、眼粘膜有糜烂或、坏死，可见口糜舌烂，甚则波及尿道、肛门、呼吸道，口渴喜饮。舌质紫红、苔黄，脉象滑数。