鱼鳞病诊断与鉴别诊断

皮肤病 2017-07-04 13:21皮肤病种类www.pifubingw.cn

俗称（蛇皮癣），是一种遗传性皮肤角化障碍性疾病。与祖国医学文献中记载的“蛇身”、“蛇皮”，“蛇胎”等相类似。如《诸病源候论》蛇身候记载：“蛇身者谓人皮肤上如蛇皮而有鳞甲，世谓之蛇身也”。又如蛇皮候记载：“蛇皮者，由风邪客于腠理也，人股理受于风，则闭密，使血气涩浊，不能荣润，皮肤斑利，其状如蛇鳞，世呼蛇体也，亦谓之蛇皮也”。70%属遗传，多于儿童时发病，好发部位四肢躯干仰面，皮肤干燥、粗糙，皮屑边缘略翘起，形似鱼鳞，状似蛇皮，或汗毛孔有颗粒物堵塞，长不出汗毛，重者皮肤呈灰褐色鳞屑和深重斑纹，随着年龄增长波及全身，无自觉症状。

根据出生后不久发病，有鱼鳞状或蛇皮状外观伴有脱屑（以小腿伸侧最为明显），为冬重夏轻周而复始的发病情况，分布部位，诊断易确定。但应除外由于红斑狼疮、淋巴网状系统肿瘤、胶质瘤、肉样瘤、瘤型麻风等病引起的获得性。后者一般发病较晚，可在其他表现出现数周或数月后才表现出来，常累及躯干和四肢，屈侧很少有皮损，原发病治疗后皮损常获得改善。