疤痕性脱发三套有效治疗方案

皮肤病 2017-09-11 07:38皮肤病种类www.pifubingw.cn

疤痕性可以说是一种很常见的脱发现象,引起疤痕性脱发的主要原因就是由导致毛囊坏死引起头部脱发,再加上因为外部的,对皮肤组织造成了损害,使并不能再生长。而由于皮肤与外物接触,引起的重度所导致的疤痕性脱,疤痕存萎缩性,并且疤痕表面已经存毛囊,常见的治疗方式有药物治疗、外用治疗、物理治疗三种。

一、药物治疗

①糖皮质类固醇激素 口服或常有效,但长期治疗的副作用较大,且停药后会复发,故不应作为常规治疗,仅用于全秃、普秃和进展迅速者,用后近期效果明显。如20~40mg/d,分次口服,1~2个月后根据病情减量。小剂量(10mg/d)维持6个月或联用其他药物(如)。地塞米松、甲泼尼龙或得保松等可根据情况选用。

②环孢素(cyclosporin) 每天6mg/kg口服,2~4周见效,停药后可复发。注意其高血压及肾毒性副作用。

③胸腺素 治疗斑秃的机制可能是刺激抑制性细胞毒T细胞和纠正斑秃的异常T细胞介导的免疫。50mg/次,肌注,隔天1次,持续1个月。 ④其他 如异丙肌苷、氨苯砜、米诺地尔(长压定)和甲状腺素等可酌用。

二、外用治疗:

多为刺激剂,引起局部适度的接触性炎症,使局部充血,促使毛发再生。

①糖皮质类固醇制剂如0.05%倍他米松霜或0.1%曲安奈德(去炎松)霜,联用5%米诺地尔(敏乐啶)效果更好。也可小剂量皮损内注射,如曲安奈德(去炎松)混悬液(2.5~10mg/ml)每次注射0.1ml,每周1次,10次为1疗程。

②蒽林软膏、0.5%~1%的蒽林霜外用,开始每天30min,以后逐渐延长作用时间,3个月内有毛发再生。5%的葸林霜(夜间)和5%米诺地尔(敏乐啶)(白天)交替使用对大多顽固性病例有协同作用。

③0.002%盐酸氮芥液、5%米诺地尔(敏乐啶)液、角鲨烯酸二丁基酯、二苯环丙烯酮均可酌情选用。

④维生素E每次5~75mg、阿托品每次0.1mg、山莨菪碱(654-2)等均可局部皮内注射,每周1~2次,8~10次为一疗程。

三、物理疗法

①冷冻 采用低温液氮冷冻法,1周1次,一般1~2次即可见效。

②激光 氦氖激光照射,每片损害每次10min,每天1次,6次后停照1次。

③光化学疗法(PUVA) 可能通过抑制Langerhans细胞对毛囊的局部免疫攻击而发挥作用。1%的8-甲氧沙林软膏或溶液外用,或口服8-MOP(0.6mg/kg)1~2h后UVA照射,2~3次/周,逐渐增加光照量。对普秃疗效差。

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