生殖器疱疹发病的原因有哪些

皮肤病 2017-09-15 16:36皮肤病种类www.pifubingw.cn

首次复发多出现在原发性感染消退后半年至1年。复发次数平均3~4次/年,超过6次/年者为频繁复发。复发诱因有免疫功能下降和非免疫因素和、精神紧张、外伤、月经及其它感染等。一般男性较女性复发多见,但女性复发后的症状较男性重。临床表现和复发次数因人而异。

1。复发前数小时至1~2天常有先驱症状,如局部灼热、感觉异常或等,个别有向臀部,股部的。

2。患者的外阴部出现、水疱,与原发性比较损害限局,数量亦少。破溃后成点状糜烂或浅。

3。一般4~5天后,10天左右皮损痊愈。

4。患者腹股沟淋巴结不肿大,亦不出现全身症状;外阴部复发性损害同时侵及宫颈的也较原发性时要少得多。

及HIV感染

由于恶性肿瘤、器官移植等原因长期使用免疫抑制剂,致使机体免疫功能低下或有免疫缺陷者感染生殖器疱疹后,局部皮损重,病程长。可发生病毒血症,出现发热、头痛、恶心、畏光等全身性不适,皮疹可泛发。

HIV感染者常发生严重的HSV感染,患者的外阴部及肛周可出现大片状的水疱、糜烂及溃疡。皮损可持续数月,在溃疡基础上常继发细菌或念珠菌感染。患者临床表现的严重程度取决于患者免疫缺陷的程度。资料表明,生殖器疱疹与HIV的流行有关。首先生殖器疱疹时外阴部的溃疡为HIV的入侵打开了大门,其次HSV感染时外阴部有多数浸润的淋巴细胞,它们是HIV侵入机体后的靶细胞,因此有活动性生殖器疱疹损害者较易感染上HIV。

男性同性恋感染

通过肛交,有活动性生殖器疱疹的一方可造成另一方发生单纯疱疹性直肠炎。急性发作,患者有严重的肛门直肠,肛门有血性或黏液性的分泌物,并有里急后重感。患者可有发热、周身不适、肌痛等全身症状。约半数患者肛周有水疱或溃疡。

妊娠期感染

妊娠期与非妊娠期生殖器疱疹的临床表现相似,但孕妇感染HSV后对胎儿有影响。妊娠早期感染HSV可引起流产、早产、死胎。在分娩时新生儿可在经过产道或羊膜早破时感染上HSV,轻者无症状,重者发生播散性HSV感染,病死率很高,在妊娠期间患原发性生殖器疱疹的孕妇因病毒血症将HSV通过胎盘传染给胎儿的可能性很小。但分娩时经产道传染给胎儿的机会有20%~50%,这是因为患者的宫颈上皮不时有HSV脱落,使产道中常有HSV。妊娠期间生殖器疱疹易复发,复发性疱疹对胎儿的影响小,分娩时经产道传染给胎儿的可能性也小,仅3%~5%。

亚临床感染

指无生殖器疱疹临床表现的HSV感染者。实际上血清HSV-2抗体阳性者大多数并没有出现过可辨识的生殖器疱疹损害,仅20%曾有典型损害,还有20%为无症状的亚临床感染。对原发性生殖器疱疹的女性患者作定期随访,取宫颈分泌物作病毒培养,经常出现阳性结果,这说明虽然临床上无生殖器疱疹的表现,但疱疹病毒却寄居在宫颈上皮细胞内,并不断脱落下来。这种处于亚临床感染的病毒携带者由于生殖道的皮肤黏膜能排出病毒,成为疾病的一个重要传染原。

Copyright@2015-2025 www.pifubingw.cn 皮肤病网版板所有