小儿风疹要如何确诊

是儿童时期常见的病毒性传染病，临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑及枕后、耳后、颈后伴触痛，合并症少见。孕妇在孕早期风疹后，病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为综合征。 得了风疹一般症状比较轻，仅有及较轻的症状。

通常在的当天或第二天出现，先见于面部和颈部，往往在一天内迅速蔓延至全身。皮疹呈浅红色，稍稍隆起，大小不一，可以密集融合成片，伴有痒感，一般皮疹二至三天开始从上到下陆续消退，退疹后不留痕迹。

发热即出疹，热退疹也退，这是风疹的特点。常常有耳后、颈部及枕后的淋巴结肿大，这也是本病常见的体征。本病的并发症极为少见。如受到再次感染也不会第2次发病。

那么，要做什么检查才能确诊为小儿风疹呢？

（1）血常规：外周血象白细胞计数减少，淋巴细胞相对增多，并出现异型淋巴细胞和浆细胞。

（2）血清特异性抗体测定：方法有血凝抑制试验、补体结合试验、免疫荧光试验及酶联免疫吸附试验等，其中以血凝抑制试验最常用，因其具有快速、简便、可靠的优点。特异性抗体此抗体IgM出现最早，但维持时间较短；IgG抗体出疹后2~3天即可升高，约2~4周达高峰，以后逐渐下降，仍能保持一定水平达终生。

（3）病毒分离：出疹前1~2日至出疹后2日内取鼻咽部分泌物作组织培养，可分离到风疹病毒。