巧用小妙招诊断荨麻疹

荨麻疹 2017-09-19 15:11治疗荨麻疹www.pifubingw.cn

虽是常见的,但中西医在对它的诊断上不仅有各自独特的方法,且诊断标准也有所不同。

荨麻疹的西医诊断标准

1、皮肤突发。

2、不规则呈鲜红色或色或绕有红晕,一般在24小时内消退,消退后不留和。

3、排除了性荨麻疹或多形性红斑。少数可伴、腹泻或伴发支气管哮喘、喉头水肿等呼吸系统表现。

4、血常规检查嗜酸性粒细胞增加,皮肤划痕症阳性。

5、病程可呈慢性经过,反复发作。

荨麻疹的中医诊断标准

(1)突然发作,皮损为大小不等、形状不一的水肿性斑块,境界清楚。

(2)皮疹时起时落,剧烈瘙痒,发无定处,退后不留痕迹。

(3)部分病例可有腹痛腹泻,或有发热、关节痛等症。严重者可有呼吸困难,甚至引起窒息。

(4)皮肤划痕试验阳性。

(5)皮疹经过3个月以上不愈或反复间断发作者为慢性隐疹。

巧用皮内测试法诊断荨麻疹

试验方法

一般在腕上内侧进行,如抗原种类较多时可在背部进行,采用细刻度的结核菌素注射器30号注射针,将适当浓度的受试液分别注入受试部位,15~30分钟后观察一次结果,然后于24小时、48小时、72小时再次观察结果。15~30分钟内有风团发生,为即刻反应阳性,若几小时或2天后出现反应,如有浸润、结节即为迟发性反应阳性。

判定结果的意义

注射后15分钟判定结果,判断标准如下:

-阴性:红斑直径<10mm;

+弱阳性:红斑直径>21mm,但风团直径<9mm;

2+中度阳性:红斑直径21~40mm,风团直径在10~14mm;

3+强阳性:红斑直径>41mm,风团直径>15mm,有明显伪足。

临床上,红晕>20mm或风团直径>9mm,满足其中的任意一条即可判断为阳性。

预防荨麻疹 健康教育先行

1、指导患者积极寻找可能的诱发因素。

2、指导患者注意发病方式、时间、与饮食的关系等。易复发的患者更要注意自己的饮食,关键是从饮食中排除出易致敏食物。

3、指导患者注意观察自己生活环境中存在的过敏原,对可疑的过敏原都应采取避而远之的态度。如果发现药物致敏,那么应立即停用,如果患有可引起荨麻疹的疾病,应先治好原发疾病,杜绝病源。

4、尽量避免接触易致敏的粉尘类,如花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘,室内不摆放花卉,不喷洒杀虫剂,空气清新剂等化学物品。

5、避免受凉、日晒,如果因冷热刺激而复发者,不应过分回避,相反应该逐步接触,延长刺激的时间,以逐渐适应。

6、起居有节,加强锻炼,适应寒热变化。讲究个人卫生,内衣宜穿纯棉的。

7、瘙痒时禁止用力搔抓,以免引起皮损增加,同时禁用热水烫洗,以免病情加重。

温馨提示:荨麻疹患者饮食宜清淡,多吃新鲜蔬果,多饮水,不吃易过敏食物及辛辣刺激食物,保持大便通畅。

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