湿疹可选6种外用药 按摩手法也奏效

现代医学认为，本病的病因目前尚不清楚，但体质的小儿以及精神受刺激，神经过度紧张尝易患。另外患儿接触肥皂、硬水、冷风等刺激物以及搔抓、摩擦，浸湿等，均易引起湿疹或加重病情。书医为“浸淫疮”、“绣球风”等，主要是由于饮食不节，侵袭等原因，使脾胃失于健运，水湿不能正常排泄，郁于皮肤腠理之间而发生本病。

临床表现为在全身皮肤可见多发性，如、水疱、，往往是对称发病，阵发性，夜间加重。而且易于发。

常用的外用药有以下几种：

一、溶液：

常用的溶液有4%的溶液，1：（5000～10000）高锰酸钾溶液，0.1%的利凡诺溶液等。这些溶液大多是用来湿敷的。皮肤病的湿敷，主要是冷敷，其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻，保持创面清洁。

正确的湿敷方法是：使用比创面略大的消毒纱布4～6层（也可使用普通消毒口罩），浸透上述湿敷溶液，略拧干，以不滴水为度，放在创面上。根据创面渗液情况，每隔15～30分钟更换纱布1次。要保持纱布清洁和潮湿。湿敷的主要目的是使创面上的渗液全部被纱布吸收，再加上不断冷敷，使皮下扩张的毛细血管收缩，新的渗液减少，达到清洁创面的目的。

这种方法主要适用于急性湿疹、皮炎、Ⅱ度烫伤后水疱溃破的渗液面，但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性，冬天使用要谨防感冒。

二、洗剂：

所谓洗剂就是水和粉的混合制剂，储存时水在上层，粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇匀，再用毛笔或棉签涂用。它的作用，除了消炎、杀菌、止痒外，主要是通过洗剂外用后蒸发水分降低皮肤温度，以达到治疗作用。所以，涂用洗剂的次数，每天必须达到3次以上，这样才能使局部温度不断降低。在有毛发部位使用时其可能和毛发粘在一起，不宜应用。

三、醑剂：

是一种药物溶解于酒精中的制剂，常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后，由于酒精蒸发较快，再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物，可达到治疗作用。

由于药物有一定刺激性，所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用，特别是癣药水，由于有强烈的刺激、脱皮作用，必须在医生指导下使用。

四、冷霜制剂：

是皮肤科最常用的一种制剂，由于它外观细腻、洁白，像化妆品，所以很受患者欢迎。常用的冷霜制剂，除了加有止痒药物的止痒霜剂（如必舒膏）、防止皮肤水分蒸发的尿素霜（治裂膏）外，最常见的就是各类皮质类固醇激素霜剂（如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤乐霜等）。

值得注意的是，近年来激素冷霜制剂的应用造成一些不良反应，如过度使用激素外用制剂，可以造成局部皮肤萎缩、多毛、毛细血管扩张以及色素沉着，给患者带来不必要的烦恼。如果长期、大面积地使用激素外用制剂，也可由此造成皮质类固醇激素吸收而引起的库欣综合征（如肥胖、满月脸、血压增高、糖尿病等），所以最好还是在医生的指导下应用，一般情况下，每日使用两次即可。

五、软膏：

它的基础成分是羊毛脂、凡士林，由于软膏比较油腻，已逐步被冷霜制剂所取代，但涂用软膏后，能使皮肤软化，药物易深入吸收，对某些角化、慢性皮肤病（如斑块型银屑及重度皲裂等），其效果要优于冷霜制剂，常用的软膏有复方苯甲酸软膏、硫磺软膏等。

六、硬膏、涂膜制剂：

这是新近改良的外用药制剂，它是把药物加入胶布或薄膜制剂中，使用后薄膜将皮肤与外界空气隔绝，便于药物吸收，避免了因衣服摩擦而使药物损失的弊端。常用的制剂有肤疾宁、氢化可的松涂膜等。但部分患者使用硬膏制剂可发生胶布过敏。含有皮质类固醇的制剂比其他制剂更易于吸收，但要注意因吸收过量而引起的副作用。

湿疹患者可采用按摩手法

按摩方法一

1、常用手法

（1）清肺经300次，清大肠100次。

（2）患儿仰卧，家长以拇指和食、中二指对称撮拿百虫穴5次。

（3）按揉曲池、足三里穴各1分钟。

（4）患儿俯卧，家长以小鱼际揉法沿脊柱两侧从肺俞开始向下，沿脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞到八髎穴、往返治疗，时间约5分钟，同对以指按揉上述穴位。

2、随证加减

（1）湿热型：全身皮肤散见疤疹，患处灼热瘙痒，伴心烦口渴，精神倦怠，大便不畅，小便短赤，舌质红，苔黄腻。常用手法加

①清小肠300次，退六腑100次。

②按揉阴陵泉、三阴交穴各1分钟。

（2）伤乳食型：皮肤散见皮疹，局部有痒感，伴见厌食，肚腹胀痛、大便酸臭，或溏或秘：舌苔厚腻。常用手法加

①按揉中脘穴1分钟。

②揉板门200次。

③运内八卦200次。

④推下七节骨100次。

按摩方法二

1、常用手法

（1）以姆指指腹按揉曲池，环跳，阳陵泉穴，每穴操作1分钟。

（2）患儿俯卧位，家长以拇指、食、中三指捏拿膈俞穴处的肌肉10～20次。

（3）按揉脾俞、胃俞、三焦俞穴各1分钟。

（4）家长以大拇指掐揉足三里、三阴交穴各20次，掐血海穴50次。

生活调理

（1）湿疹病程较长，并容易反复，除采用按摩治疗外，还应配合其他疗法如针刺、艾灸、中西药物内服外用等。

（2）培养正常的生活习惯，避免各种刺激因素、勿用热水洗烫及过多使用肥皂。

（3）饮食宜清淡，忌食辛辣肥甘之物。

（4）此病在急性期应积极治疗，以免转为慢性。