急性阑尾炎症状 急性阑尾炎是怎么引起的
急性阑尾炎症状有哪些
急性阑尾炎是最为常见的急腹症,约占外科住院病人的10%~15%。青壮年多发,男性多于女性。
右下腹痛是急性阑尾炎的特点约55%的病人开始左上腹部或脐周围疼痛,酷似胃痛发作,几小时后转到右下腹痛,呈持续性胀痛,阵发性加重。阑尾发生坏疽时,可出现较剧烈的跳痛,而当阑尾穿孔前,疼痛特别严重,一旦穿孔后,阑尾腔内容物流出,疼痛似有减轻,但范围却扩大。这时用手按压腹部感到很硬,按压时腹痛加重,用手按压右下腹,然后猛一抬手,腹痛更加剧烈称为反跳痛,这就是发生了腹膜炎。
每个人阑尾的位置不一样,发生的腹痛也不一样,高位阑尾可表现为右腰部痛,而低位阑尾却有下腹坠痛。由于腹痛的程度和位置的变化,常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病,尤其是老人和小儿。
阑尾炎病人可出现恶心,呕吐1~2次即止,并有食欲不振,腹胀,腹泻等症状,部分病人发烧、头痛、全身无力,化验血中白细胞总数增高。
小儿急性阑尾炎的特点小儿患此病并不少见。12岁以下约占发病数的4%~5%。发病前多有感冒、扁桃体炎、腹泻等诱因,表现为寒战、发烧、恶心、呕吐及腹泻为主,腹痛位置可在右下腹、肚脐周围或全腹部,仔细检查腹部,仍是以右下腹压痛明显。小儿阑尾炎极易发生阑尾穿孔,穿孔后腹部仍然是柔软的,加之小儿叙述不清楚,容易误诊,导致病情加重。
老人急性阑尾炎的特点开始症状轻微,疼痛不重,不引起重视。而老人阑尾壁萎缩变薄变脆,易发生穿孔和坏死,加上老年人常患有糖尿病、心脏病、高血压等慢性病,给治疗造成困难,死亡率随年龄增长而增高,所以必须提高警惕,仔细检查,防止漏诊和误诊。
急性阑尾炎是怎么引起的
引起急性阑尾炎的常见原因:
1、阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
2、阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。
3、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的原因还有常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。
另处,引起急性阑尾炎的原因还有饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,自从发明手术治疗阑尾炎以来,已挽救了许多病人的生命。但阑尾切除术带来的并发症,如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们,也给患者带来诸多痛楚。
许多病人认为阑尾炎手术是小手术,不应有并发症,一旦发生,便埋怨是医生没有做好手术,这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题,但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响,尚难以完全避免。
小儿急性阑尾炎是怎么引起的?
小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。儿童约占各年龄人群患者的10%。6~12岁为发病高峰,5岁以下幼儿较少见。1岁以下发病率更低,可能与幼儿阑尾以育有关,此期阑尾在盲肠的开口较广。呈瓣斗状,不易形成梗阻,所以发生急性阑尾炎的机会也小。
小儿急性阑尾炎是怎么引起的?有人认为。寄生虫寄生和刺激肠道。阑尾是此病发生的其中一个原因。如蛲虫性阑尾炎和蛔虫性阑尾炎。其他类型的阑尾炎的病因尚未查明。
小儿急性阑尾炎的症状有哪些
小儿急性阑尾炎的特点:
(一)小儿急性阑尾炎临床上并不少见,但发病率低于成年人。据综合医院统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占急性阑尾炎总数的4-5%左右。
(二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2-3%,较成年人平均高10倍。
(三)小儿的大网膜发育不健全,对炎症的局限能力差,就诊时将近80%的病儿合并有不同程度的化脓性腹膜炎。
(四)临床症状不典型,胃肠道反应比较突出,有时以频繁的呕吐为最初的首要症状。个别病儿起病时就伴有39-40℃高烧,也有以持续性腹泻为主要表现。
(五)上呼吸道感染,扁桃体炎,急性肠炎可能是小儿急性阑尾炎的诱发因素,致使急性阑尾炎的临床表现不典型者较多,容易误诊。
(六)小儿查体常不合作,腹部是否有压痛和压痛的范围、程度都不易确定。必须急取病儿和家属的合作,反复检查,仔细比较,以求获得较准确的结果。
(七)确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症的发生。
得了急性阑尾炎怎么办
得了急性阑尾炎,用什么方法治疗呢?急性阑尾炎是种很常见的外科疾病,症状反应基本都是腹痛,得了急性阑尾炎要找对方法及时治疗,很快就能恢复健康,下面我们就来了解下急性阑尾炎的治疗方法。
阑尾炎,中医叫肠痈,就是阑尾化脓性发炎。手术是最有效的急性阑尾炎的治疗方法。患了急性阑尾炎,应该及早做手术,结果是相当良好的。许多遭受腹部反复开刀之苦的肠粘连病人,追溯其最初的病源,往往就是阑尾穿孔。腹痛都是先从心口疼或肚脐周围痛开始,经过2~4小时逐渐转移到右下腹,称之为转移性右下腹痛。如果抓住这一时机,及时就医,就会得到早期诊断,及时治疗,可避免大多数阑尾穿孔。阑尾炎要早做手术尽管阑尾炎治疗方法很多,但最有把握的还是手术切除,这是关键的急性阑尾炎的治疗方法。正像一个人得了指头炎最好是切开放脓,才能避免骨髓炎甚至败血症。阑尾极易坏死,穿孔是很容易发生的,只有早早将其切掉,才可避免穿孔发生。
以上是急性阑尾炎的治疗方法的介绍。专家提示:如果您的身体健康出现了阑尾炎的症状,千万不要耽误诊断,应及时去正规医院就医,以免延误病情,造成严重的后果,建议朋友们要定时去医院做检查,做到及时发现及时治疗。
孕妇得了急性阑尾炎怎么办
首先应对急性阑尾炎有足够的认识,提高警惕。通常有一部分孕妇在怀孕3—4个月时,由于子宫胀大而有小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这并不是病态。如果孕妇出现右下或右侧腹痛且持续不缓解,有时难以忍受;同时伴有恶心呕吐、发烧等症状;再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是急性阑尾炎的征象,应立即去医院检查。
医生通过详细的体格检查、化验白细胞等可以确定诊断。对早期急性阑尾炎可以应用大量抗生素治疗或中西医结合药物治疗。如观察期间炎症有加重趋势,应积极采取手术治疗,切不可三心二意,贻误时机,否则,会使炎症扩散,甚至发生阑尾穿孔形成弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎怎么治疗
不论何种类型的急性阑尾炎原则上均行早期手术治疗。下列情况可试行保守治疗:1、发病超过三天,病情比较稳定,局部有炎性包块,有阑尾脓肿形成者,炎症消退后3个月再行阑尾切除术;2、腹膜炎有局限趋势,下腹部压痛及右下腹炎性浸润已有减轻者。在治疗的过程中,如体温升高,脓肿包块渐大,腹部压痛加重,白细胞明显升高,则应考虑行手术引流。
急性阑尾炎术后注意事项
1.腹痛在沒有明確診斷之前不可隨便用止痛藥。因為止痛後掩蓋了病情,容易延誤診斷而造成嚴重後果。
2.患急性闌尾炎後,如果家庭治療無效應及時送醫院。
3.非手術治療者,在用藥時應徹底。在症狀、體征消失後仍應用藥—周,以鞏固療效,減少復發。
4.住院治療應聽從醫生安排。陪護人員應配合醫護人員做好病人的工作。
5.闌尾炎病情及體征變化較大,有很多病人表現不典型。在沒有把握的情況下最好去醫院就診。以免延誤診斷、治療。
(五)预防常识
1.增强体质,讲究卫生。
2.注意不要受涼和飲食不節。
3.及時治疗便秘及肠道寄生虫。
(2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜、咕噜的叫声)或肛门排气(放屁)。术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连。所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服。或用咳必清50毫克,每日3次口服。病人有痰是必须要咳出来的。为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人。即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛。阑尾手术后有可能发生一些并发症。所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀、肛门不排气;切口出血、流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理。如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位。出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动。如挑水、打篮球等。
割掉毕竟需要受点伤,还要花不少手术费;不割掉有可能继续发作。如果你能保证饮食和生活的正常,那么留下比较好,毕竟是自己身体的一部分。如果不能做到这一点,那么割掉更省心一些。
阑尾炎是一个小手术,一个月的休息就能基本恢复了。一个月后做运动比较安全。如果伤口没有愈合,就再延长一点。注意补充维生素A、B、C和锌、铁等营养素,多吃蛋白质食品,它们对伤口愈合都很重要。太油腻的东西和甜东西是没必要的,所以那些垃圾食品和零食都不要吃。
此外,为避免肠道的过度蠕动,手术后暂时少吃粗纤维多的食品,如大量芹菜、白菜帮子、胡萝卜、牛蒡、菠萝之类。也不能吃胀气食品。食品以容易消化为好,开始多吃酸奶、软面条、烂粥、肉汤、鸡蛋、鱼类、柔软的煮菜叶子和马铃薯等,然后慢慢恢复正常饮食。
饮食上,如果不切掉阑尾,也要注意饮食。不能太凉,不能太油腻,也不能产生太多气体。所以炒豆子、铁蚕豆之类是不能吃的。如果你喝牛奶会胀肚,就不要喝了。减肥茶、绿茶、苦丁茶之类容易引起肠道蠕动和腹泻的东西万不可吃,否则病情加重。还要注意饮食卫生避免细菌感染。做大幅度增加腹压的运动要小心,不可过猛。
腹腔镜做阑尾手术,手术本身创伤会小一些,同样采取食补的方式,只是身体活动可以进行的再早一些。
1、禁忌任何食物的摄入 消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食。在 手术后 2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食。5-6天后可改为少渣 半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入。改 用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予。
2、忌油腻食物 即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物。
3、忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物。
4、饮食应以清淡为主,以下食物应少食用:
化学性刺激事物如咖啡、浓茶
机械性刺激食物如炸排骨、蒜台、韭菜、豆芽
易产酸食物如土豆、地瓜、糖醋食物,过甜的点心
产气多的食物如生葱、葱头等
生冷食物,冷饮
食盐
因为是肠道手术,所以术后一段时间会出现消化功能受影响,术后宜吃些清淡、易消化的半流汁饮食,如小米稀粥,大米稀粥,馒头,还有菜汤等一些好消化的食物,另外,能全素可以考虑吃一点。待创伤逐渐恢复后再增加软饭和普通饭。同时,注意别着凉,别吃辛辣、油腻食物。牛奶不要喝,容易闹肚子,建议暂停牛奶及奶制品。
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