骨头酸痛随意找人推拿 当心后遗症

为改善酸痛，随意找人「乔」，常有后遗症！北市联医中医门诊中心医师洪伟育昨日表示，骨松患者倘若感到酸痛，可以针灸，采用放松筋肌膜手法或拔罐，但严重者不宜进行直接涉及骨关节的推拿。
洪伟育表示，由于严重骨质疏松者由于容易骨折，倘若直接针对腰椎、颈椎骨关节进行用力推拿搬折，很可能造成难以弥补的伤害。很多年长民众，不知骨松问题的影响，直接要求「乔」酸痛，其实这类民众做推拿必须非常谨慎。
任何疗法除了寻求效果，安全更是前提。正规的头颈、脊骨整复前必须先测试以排除不适合者，病患得先躺在治疗床上，头颈向后腾空，由医师双手扶住，轻轻左右旋转，若感到晕眩、恶心、呕吐、复视，便得小心，用于排除「椎底动脉血液循环不良」的患者，许多脑干中风倾向者、严重糖尿病并发症、血管有斑块的患者皆有上述问题，必要时须以影像鉴别。
更值得注意的是，晚上肢体疼痛，体重骤降的民众，医师提醒，宜先筛检排除骨骼肿瘤；疼痛加上低热盗汗者，得先排除细菌性或结合性骨骼感染，否则亦不宜整复。另如不稳定性脊椎（已有骨折或外伤等）更须特别留意。
治疗前医师也须先鉴别到底是神经、关节还是肌筋膜的问题，考虑整脊手法是否合适；如果适合，再经过理学检查，找出确切的病灶，才能施治，矫治过程须注意安全、事后了解患者反应，针对不良姿势、动作进行卫教，给予运动处方，如此才称得上是完整的矫治。
中药与针灸治疗骨松，主要目标是减少恶化。北市联医中医门诊中心医师洪伟育昨日表示，尤其是已经出现较严重压迫性骨折的患者，治疗的目标是尽可能减少恶化，改善疼痛，增加活动能力，而非恢复年轻时的骨骼状态。
洪伟育强调，有些骨松患者的椎体在影像上已经近乎「扁掉」，此时治疗目标是放在减少恶化上，改善症状，而非恢复年轻时的骨骼。
骨松造成的症状驼背相当常见，主因颈及胸椎等处的骨骼产生无症状压迫性骨折所致。承受较大外力或冲击力时第4、第5腰椎、大腿骨、桡骨常见骨折，亦可能因脊椎前屈及压迫性骨折导致胸腹部器官受压，约有半数脊椎压迫性骨折患者深为腰背痛所苦。


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