骨质密度检测琳瑯满目 真的准吗？

图表／联合报健康事业部提供

林太太每天都感觉到酸痛，脚走路走远也会喊痛，因为自己已到了更年期的年纪，不免怀疑自己是不是骨质疏松。
有天林太太上药局买药，刚好有人在做骨质密度检测，一旁的检验人员一直鼓吹她做检测，于是她伸出脚放到一部比小板凳稍大的机器上，只花数十秒，测出她的骨质密度-4.0。一旁的检验人员用严重的口吻告诉林太太，说她有很严重的骨质疏松，吓得林太太第二天就上大医院求诊。
大医院医师安抚林太太，要她先做双能量X光吸收仪（DEXA）检查腰椎第一至四节骨头密头。经过检测结果是-1.6，医师告诉林太太她的骨头还好。林太太不禁要问「同样是检查，怎么差那么多？」
三军总医院骨科主任庄仕勇说「林太太在药局做检测的机器，是超音波骨质密度筛检，变异性比较大；大医院做DEXA检测，比较准确，而且结果会和做年轻人（T 值）、及同年龄的人（Z值）作比较。若与年轻人T做比较（T值），低于-2.5，那才是骨质疏松。林太太和年轻比，还不到骨松程度，更何况她和同龄比起来，骨头还很健康呢。

图表／联合报健康事业部提供

据国健署统计，至去年底全台约有148万人罹患骨松。国人30岁后骨质逐渐减少，50岁后流失更严重。65岁以上的人，约50万人面临骨质疏松威胁；75岁以上长者，几乎每四人中就有一人有骨松问题；停经后妇女，骨松比率更高达35%。
庄仕勇表示，会造成骨质疏松的原因，有的是甲状腺功能不好新陈代谢出问题或者是卵巢切除造成荷尔蒙减少，有的则是年老钙吸收减少造成。
要知道有无骨松，除了做检测外，有没有别的方式可以判定呢？庄仕勇指，一般骨松是不会有任何症状的，除非是骨头密度结构过于脆弱压迫到肌肉，或者是骨头变软，连带让软骨躺在不健康的骨头上，因而造成关节疼痛。
骨松虽不会痛，但若造成髋骨骨折，女性在骨折一年内死亡率为15%。
庄仕勇提醒即将更年期的妇女，过了50岁就要开始保养骨头，每天至少要摄取1000~1200毫克的钙。

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