脚盘骨头怎么陆续有蛀洞？

问我今年56岁，在民国74年，因足踝受伤，到诊所治疗，打了多次类固醇，但过两年，都未好，到大医院手术。经过了5年，又痛起来，医生建议要再动手术，但我一直拖。
直到97年11月到医院电脑断层扫描，才发现脚盘骨头蛀了一个大洞，所以动手术拿身体的髋骨补蛀掉的骨头，手术之后足踝不再痛了。由于工作缘故，最近又开始痛，电脑断层扫描发现足踝脚盘的骨头又出现另一个洞。
请问钱大夫，为什么脚盘骨头会继续出现洞，这跟20几年前打类固醇有连带关系吗？还是其他的原因？有什么方法可以让脚盘的骨头不要一直蛀下去。（56岁、室内装潢师傅、王释南）
答不管是那边的骨头被蛀了一个洞，这都是很特别个案，建议该名读者不可等闲视之，最好回到原来开刀的医院，申请病理数据及手术纪录，然后至医学中心就医，务必找出真正原因，才能解决。
，骨头出现蛀洞，原因可能包括类固醇、感染、个人体质以及恶性肿瘤等等，不过，该名读者是在20多年前施打类固醇，时间久远，不可能影响到现在的骨头。
由于骨头出现一个洞的个案相当少见，，原因也不容易被找出来。依照临床研判，以肿瘤比率为高。如果是晚期恶性肿瘤，癌细胞转移至骨头，就可能让骨头出现一个洞。
还是提醒该名读者，尽快至医学中心接受进一步检查，透过精密仪器，以及其他科别医师共同会诊，找出病因，才能对症下药。

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