「妈妈手」不是妈妈才会得

由职能治疗师量身订制的副木，可固定大拇指，但不影响其他四指的活动。 图／苏弘慈医师提供

「医师，我的手腕接近大拇指痛了3个月，打字或用鼠标就痛，手腕也有压痛或红肿。」张先生是位电脑工程师，因为手痛求诊。
「张先生，请握拳并将拇指包在其他手指的内部，试着往小指方向施力。」
「啊！好痛，而且大拇指都痛了。」
「张先生，你得了『妈妈手』。」
「啥！那不是妈妈才有的问题吗！？」

肌力加强运动手握水瓶，将手垂在桌子外缘，可在手下垫一枕头或毛巾。渐渐将水瓶慢慢上举，维持此姿势5秒钟，接着放松休息，重复20至30次，一天做3至5回。 图／苏弘慈医师提供

妈妈手的正式名称为狄魁文氏症候群或狭窄性肌腱滑膜炎。主要因手腕过度使用或用力不当，导致手腕肌腱发炎，使得腕部的外展拇长肌及伸拇短肌腱鞘发炎，造成狭窄。
妈妈们因怀孕期荷尔蒙改变，滑囊及关节容易产生轻微炎症反应，只要操持家事施力不当，大拇指过度外展，便易罹患妈妈手。但妈妈手并非妈妈专利，需长时间重复使用拇指施力者，如打字员、文本工作者、单手端餐盘的服务生、搬运工、长时间使用电脑的上班族，都属于高危险群。

肌肉拉长伸展运动以其他四指将大姆指包住，手腕朝下施力，直到手感到紧紧程度，维持此动作15至20秒钟，接着放松休息，重复5至10次，一天做2至3回。 图／苏弘慈医师提供

患者只要扭转瓶盖、提重物、扭毛巾，都可能疼痛。严重时影响拇指灵活度，像握笔、绑鞋带、缝衣服等，也会引起剧烈疼痛及拇指僵硬。
急性发作时，必须让手适当休息，减少进一步伤害。可使用特制的辅具，将手腕及大拇指固定于最自然的位置，且不会影响其余四指活动。
口服抗发炎药物有止痛消肿的效果，加上复健治疗，包括局部热疗、电疗、超音波治疗及局部按摩等，来帮助修复缓解症状。，可考虑肌腱局部注射类固醇以达消炎止痛的目的，极少数严重病患需要手术减压。
预防方法即是减少过度使用拇指的重复性动作，避免手腕用力不当。当疼痛症状消失后，配合正确的伸展运动和肌力训练，才能远离妈妈手的困扰。
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