预防投手肩 热身拉筋不能少

2009年世界棒球经典赛热身赛如火如荼开打，出赛名单公布前，外界对旅外投手曹锦辉是否出赛，非常关注，然因肩伤状况不明，他没有进入出赛名单；去年北京奥运出赛前，统一狮队投手，绰号「嘟嘟」的潘威伦，也因肩伤退出，少了一名先发型投手，中华队战力严重受损。
最近积极练投，准备新球季登板大展身手的台湾之光王建民，在2005年下半球季开打第一天就传出肩伤，被列入15天伤兵名单，震惊台湾乡亲。一开始纽约媒体报导他是肩旋转肌撕裂，幸好经核磁共振检查后，只是肌肉拉伤发炎。
投手的肩关节伤害不计其数，许多刚崛起的新秀投手，在过度使用肩关节、投出肩伤后，球场生涯就这样硬生生停止了！一旦肩关节受伤，长期复健、手术伴随而来，回到场上比赛的日子遥遥无期，煎熬难以想像。
造成投手肩的主要关键是肩旋转肌肌群（rotator cuff），此肌群由四条肌肉组成，连接到肱骨，在我们抬起手臂时，扮演稳定肩关节、减少肱骨与关节面摩擦的角色，投手们长期使用这些肌肉投球，使旋转肌肌群发生肌腱炎、甚至撕裂，进而导致投手肩。
投手投球时，会将肩关节向上向后转到极限，此时肩内转肌在最拉长的状态下，外转肌则处在最大的收缩状态，在外转动作达到极限时，也就是投手蓄积最多能量于肩关节时，此时再反过来以内转肌做出极大收缩，在这一瞬间投出球。
在向后外转到底、停留，并决定投出的瞬间，是最难控制力道的时刻，由于外转肌群尚未完全放松，相反方向的内转肌群又开始作用，拉扯并做反方向收缩，瞬间最容易产生旋转肌群伤害。
投手肩不是投手专利，游泳自由式与蝶式、羽球、网球、排球等需要高举肩部的运动员，皆为高危险群。
预防投手肩，平常伸展拉筋要足够，更要加强训练肩旋转肌肌肉力量与稳定度，可在物理治疗师规画下，使用弹力带或是悬吊系统训练旋转肌肌群，而上场前热身、拉筋，下场后冰敷、伸展、收操样样不能少。
若伤害已发生，急性期应冰敷，并做详细影像检查确定是否需要手术，若没有，即可进行物理治疗，以电疗仪器减缓症状，并搭配贴扎治疗消肿、止痛、进行肌肉功能重建；进入慢性期后，安排复健运动，重新训练旋转肌群力量。
最重要的是，千万避免过度使用，一有不适，不可硬撑，应马上停止运动，并做进一步处理。不论对运动员或是一般民众，肩关节重要性不言可喻，做好一切准备、适量运动，才是避免伤害的最好方法。


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