复健／徒手治疗 中西医殊途同归

俗称「手技」的徒手治疗，一直是物理治疗的重要一环。物理治疗主要有仪器、手技、运动三大类，其中手技即为徒手治疗。
现中华肌内效协会副理事长，同时也是国泰物理治疗师的简文仁表示，徒手治疗又可再分为三大类：按摩、操作治疗和阻力，而西医的手技可达到治疗关节僵硬和避免软组织沾黏与纤维化，这是与传统中医和民俗疗法最大的区别。

放松患部 协助关节复位
平镇市坜新医院复健科主治医师林颂凯表示，徒手治疗在西医是复健医学的一部分，包括骨骼肌肉、五十肩、开刀后的病人。另外，还有长时间没活动的，如脱臼固定、长期卧床的病人，都是徒手治疗的病患。
徒手治疗主要目的是让患部的软组织放松、关节囊的伸展、关节的复位。复健师以自己的手将患者错位的关节摆正、把粘黏的软组织放松，不同的复健师会有不同的做法，但殊途同归。

中西合并 治疗效果加成
中、西医的复健徒手治疗理念相同，但手法不同，西医从西方发展而来，与中医的推拿、筋络手法有些原理不同；按摩整脊亦然，虽说手法有差异，但治疗的目的都是相同的。
以职棒Lamigo「大师兄」林智胜为例，坜新医院运动医学中心以西医的科学仪器帮助大师兄骨骼及早愈合，再以中医针灸、中药配合，以中西集成治疗方式，让林智胜受伤的部份可以尽早恢复正常。
林智胜强调，并非中医就是慢、西医就是快，而是中西医各自发挥所长，双管齐下，发挥最佳治疗效果。

中医徒手治疗 不只按摩整脊
林口长庚中医部针伤科主治医师李科宏说，「复健」一词是藉西医说法，中医会分风寒湿大类和老损退化关节，徒手治疗会从头部、脖子、颈、锁骨、肩胛、胸椎、肱骨好几个关节一起下手，效果较快。
这些病症，中医90%是用徒手治疗，按摩、整脊只是其中一种方式，徒手治疗也不是只有整脊，连同肱骨所有关节都要做处理，通常病人先做触诊，看X光片，了解病状透露的消息及骨骼架构。
李科宏说，中医徒手治疗不一定要服药，从身体的好几个关节，可以找出病因的关键点，经验很重要，徒手治疗靠经验，有时候处理病症的轻重、视病情难度，处理方法不同、时间也不同。
李科宏说，中医徒手治疗的疾病，即使给病人服药，也是基于保养。

针对难治病症 病患须有耐心
病人椎肩盘突出，西医来看，很多是要开刀，但从中医看，很多骨骼关节疾病，「中医徒手治疗的效果最好」。
中医徒手治疗的优点是，通常难治的病症会慢慢有起色，徒手治疗是针对一点一点病症突破，例如，关节问题是每个关节都处理。一般来说，前面几次治疗时间较长，随病情改善，时间会缩短，只是健保给付太少，花的时间多，让很多病人却步。

▇治疗辅助工具
肌内效贴布 引导肌肉收缩复元

近年「肌内效贴布」的兴起，更为物理治疗带来新的治疗工具与视野。大约十多年前，「飞跃的羚羊」纪政在日本接触到肌内效贴布后，亲自引进台湾，近年也慢慢应用在物理治疗上。
简文仁表示，肌内效贴布应用范围很广，对于徒手治疗部分有很大的辅助功效，除了运动伤害，肌内效贴布近年也逐渐应用在退化性关节炎，以及日常肩颈酸痛方面。
肌内效贴布问世仅二十多年，原意是英语的「Kinesiology」，亦即运动机能学。最初提供运动员的固定与保护受伤部位使用，传统的运动贴布没有伸缩性，贴扎部位不能随意活动，也可能因为包扎而引起过敏及不适。
简文仁说：「肌内效贴布不同于传统的酸痛药膏，最大的特点是贴布上没有药的成分。主要是靠贴布柔顺且会收缩的表面张力，来刺激皮下层与淋巴循环，引导肌肉收缩，达到治疗效果。」
但肌内效贴布与传统酸痛药膏不同的是，肌内效贴法与肌群肌纤维走向息息相关，一般民众需要专业人士指导，才能正确贴扎。简文仁强调：「肌内效贴布不可随意乱贴，贴布具有延展和伸缩的特性，一般民众如果不懂原理，很容易让贴扎强度过高、过低，反而带来负面效果。」
中华肌内效协会定期开设推广和认证课程，肌内效贴布的贴扎只要不涉及营利，一般民众也可学习或向亲朋好友推广。

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