全台首例阴囊皮植皮！医：包皮也行

全台首例！八仙尘爆伤患中，22岁的黄博炜全身95%二、三度灼伤，日前经双膝下截肢手术后病情稳定。新光医院今22日上午为黄博炜进行植皮手术，但因可以取用的皮肤太少，在约翰霍普金斯大学烧烫伤中心主任密尔纳（Stephen Milner）的指导下，摘取阴囊部位的皮肤进行植皮。医师表示，私密处和嘴唇等部位只能算是「辅助性的供皮区」。

美国烧烫伤专家表示，阴囊皮肤和其他部位没有太大差别，是植皮时可参考的取皮区。（图片／新光医院提供）

美国烧伤专家阴囊取皮后的愈合速度比头皮快

新光医院整形外科主任林煌基表示，今22日上午黄博炜的植皮手术，由美国霍普金斯大学烧烫伤中心医疗团进入手术室指导，该中心主任烧伤专家密尔纳认为阴囊取皮后的愈合非常快，大概5、6天或1个星期就会好，取其他地方则需2、3个星期才能愈合，取头皮也要10天到2个星期愈合期，建议用阴囊皮肤进行植皮手术。

在密尔纳的指导下，新光医院先在阴囊皮下注入约100c.c.的生理食盐水，让阴囊皮鼓起如一颗气球，再摘取皮肤，摘取面积占全身皮肤面积2%。阴囊皮的延展性与其他部位皮肤没太大差别，这次取下的阴囊皮，延展3倍后，面积约有2个手掌大。林煌基医师强调，由于手术只取阴囊的表皮，对于睾丸未来的功能没有伤害。

林煌基医师表示，黄博炜全身有近50%面积需要重建，今日植皮手术还摘取黄博炜背部、腹部及下腹部的皮肤，经扩展为16大小，将完成右大腿及部分小腿的植皮手术，完成全身15%面积的植皮。

国内医师阴囊皮只能做为辅助取皮区

前马偕医院整形外科医师苏茂仁表示，理论上，身体的每一部位皮肤都可以做为烧烫伤患者的取皮区，特殊部位皮肤如阴囊皮、包皮、阴茎皮，或嘴唇皮等，也可以用于植皮，帮助伤口痊愈。不过，与手脚、躯干和头皮等主要的取皮部位相比，私密处和嘴唇等部位只能算是「辅助性的供皮区」。

全台首例阴囊皮植皮！医包皮也行

美国霍普金斯大学烧烫伤中心医疗团与新光整形外科团队，针对尘爆伤患的治疗经验进行分享和交流。（图片／新光医院提供）

由于一次植皮手术对患者而言，就是一次磨难，为了减轻伤患的负担，临床希望一次植皮覆盖面积最少达到烧烫伤总面积的8％至9％，而且植皮的皮块扩展面积越小越好，可减少术后挛缩和疤痕增生的情况。

要取用上述特殊部位的皮肤，必须考量皮块的使用性和植皮效益，包括供皮区和植皮区的颜色是否相近、皮块的扩展面积和覆盖面积、取皮技术和难度，以及取皮区的术后照护等，需以病患情况做个别且综合性考量，才能进行。

阴囊取皮困难度高　取皮前阴囊先灌水

苏茂仁医师以阴囊皮为例，因表皮颜色较深且与乳头颜色相近，较可能做为乳头植皮时的覆盖皮；而烧烫伤面积太大的患者，也可能在全身取皮区有限的情况下，退而求，改用头皮或阴囊皮植皮。

不过，头皮因下方有坚硬的头骨支撑，刀片取皮困难度较低，取下的皮块也较平整；阴囊皮本身软而不平，取皮困难度较高，需先在皮下灌水支撑，才利于取下平整的表面皮块。无论是从头皮或阴囊取皮，取皮区皆需一段时间等待复原，3周后有机会2度取皮。

  该文章《全台首例阴囊皮植皮！医包皮也行》由网友『北方孤独的鬼』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!