骨松用药中断 吃了等于没吃

今天是母亲节，别忘了叮咛妈妈们注意自己骨质密度。调查发现，国内65岁以上妇女，平均每3人就有1人罹患骨质疏松症，应注意保「密」防「跌」。
太早停经 她严重骨松
嘉义圣马尔定医院骨科主任谢博钦表示，门诊中骨松症病人约占4成。让他印象深刻的是，一名50岁妇人被推床送到急诊，X光诊断发现，她从胸椎到腰椎压迫性骨折，每一节脊椎都已塌陷，无法坐立，原来她生完三个小孩后，为了节育而摘除卵巢和子宫，由于太早停经而罹患骨松症。
妇人虽动过手术，但打进去的骨钉无法固定，因而罹患忧郁症，并因骨骼疼痛而长期服用止痛药，导致尿毒症，不到两年就死亡。
光吃钙片 不能治骨松
另一病人则因长期背痛误吃俗称「美国仙丹」的类固醇，以致胸椎第6、7节骨头坏死，又因为感染，前后动了10次手术才勉强控制住骨松的问题。
谢博钦指出，随着年龄增长，发生骨松症机率递增，许多病人以为吃了维骨力或钙片就不会骨松，事实上，维骨力不会增加骨质密度，如果有骨松症，光吃钙片也不够。他说，一旦接受双光子骨密度仪测量发现有骨松症，就必须治疗。
持续用药 是治疗关键
值得注意的是，不少病人在吃药后要求立竿见影，或希望骨密度马上提升。谢博钦表示，有些骨松药的作用不在提高骨密度，而是建构骨小梁强度，避免骨折，但有的病人会以为吃了没效，中断服药。
根据美国梅约医学中心统计，如果患者在使用药物的频率10次低于5次，其治疗效果与未用药者根本毫无差异，显示病人持续用药极为重要。
长效新药 一年打一针
目前台湾核准上市的骨松治疗药物有双磷酸盐类、选择性雌激素受体调节剂、抑钙激素和副甲状腺荷尔蒙等。但骨松病人常害怕天天吃药，担心有副作用而中断治疗，谢博钦说，为提高病患治疗顺从度，目前骨松药已从每天使用发展到一年只需打一次针，这个长效新药骨力强（Aclasta）已获卫生署核准，适用于停经后妇女。

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