落枕是睡出来的?颈部姿势不正确所致
很多患者总以为「落枕」不是和枕头有关,就是睡姿不好所造成的。若从医学的角度来看,所谓「落枕」,系泛指颈部疼痛,且活动度受到明显限制的症状而言。
潘筱萍表示,「落枕」不只代表睡姿不好,而是泛指颈部姿势不正确所造成的颈部疼痛。
之所以会出现「落枕」的症状,临床上最常见有两个主要的问题一是位于颈后的提肩胛肌拉伤、二是颈椎节面关节软骨夹伤。两者皆肇因于颈部姿势不正确、使力不当、长时间过度使用等类似情形。
上述两种伤害刚发生时,疼痛感大多不明显,患者往往不以为意。,由于颈部长时间承受着头颅的重量,且低头、仰头或转头等动作又无时无刻不在进行,伤害不知不觉地持续累积,往往在数小时后、尤其是经过一整夜的睡眠不动再加上夜半的湿冷,突然间脖子痛得不能动时,才知道自己「落枕」了!
,提肩胛肌拉伤所形成的「落枕」,会使颈部在低头与转头时产生疼痛且活动受限,而且在患部还可找到明显的压痛点,只要躺下休息,疼痛感就可明显改善。原则上,若能充分休息,提肩胛肌拉伤约于四至七天左右可以复原;若接受适当的治疗,还能提早恢复。
至于颈椎节面关节软骨夹伤所形成的「落枕」,则是由于软骨因夹伤肿胀,进而卡住了关节所致,颈部不论任何角度的活动都会受到限制且产生疼痛,整个脖子变得相当僵硬,压痛点也不易找到,就连躺下休息仍难以减缓疼痛,可以说是苦不堪言。由于软骨修补速度较慢,就算及早接受治疗,仍至少需花上一到两个星期,疼痛才得以获得改善。倘若置之不理,则将逐渐演变为慢性僵痛,甚至进而造成颈椎软骨磨损,终将导致颈椎退化性关节炎的形成。
在「落枕」的急性期中,患者最好减少活动、尽量躺下休息。单纯的提肩胛肌拉伤,若经过三天好好休息仍未见好转,最好还是及早就医。倘若发作时颈部完全无法活动、且伴有剧烈疼痛的话,则应立即就医、接受诊治。
要避免「落枕」,平日须多加注意颈部的活动与姿势。原则上,仰头超过五至十度、或是低头超过十五至二十度的话,时间一久,就很容易对颈部造成伤害,应尽量避免;,同一个姿势也不要维持太久,最好每隔半个钟头即稍微活动一下颈部,不妨利用空档和缓地进行低头、仰头、转头向右、转头向左、以及头偏向左右两侧等活动,有助于增加颈部的活动度,减少受伤机率。
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