肩关节内视镜术突破　新式导航提升精准度

肩关节是人体关节活动度最大的关节，而肩关节出现伤害的原因包括运动伤害、病变、退化。肩关节的稳定性完全靠关节的肌肉及韧带来维持，一旦发生如旋转肌肌腱断裂，严重即需要手术加以修补。肩关节内视镜手术在骨科手术中是相对复杂且困难度高之手术，为了突破改善，三军总医院开发出3D术中O型臂电脑导航系统，提升手术的准确度。

肩关节是人体关节活动度最大的关节，而肩关节出现伤害的原因包括运动伤害、病变、退化。

肩关节的症状，从轻微的肌腱炎，可靠休息、药物得到缓解。严重者，如旋转肌肌腱断裂、手臂举不起来、夜间疼痛，无法靠药物得到改善，需进一步做电脑的检查。若确定为旋转肌肌腱断裂，小则可靠复健、药物及调整使用方式加以改善。若无法改善或是大的断裂，便需靠手术的帮助加以修补。

(O-arm)导航系统　提升手术的准确度

三军总医院副院长、骨科医师潘如瑜表示，肩关节内视镜手术可以说是骨科手术中，较为复杂且难度高的手术，绝大多数医师需要非常长的时间，方能熟练肩关节内视镜的各种修补手术。术中使用之导航定位准确度及锚钉植入之方位的精确性，这两者对手术的成功与否及并发症的出现，扮演了极重要的角色。

目前研究中显示，即使是针对一位相当熟练的骨科医师在肩关节内视镜手术中，锚钉方位不正及角度不良仍是手术失败的最主要原因。

肩关节内视镜术突破　新式导航提升精准度

3D术中O型臂电脑导航系统(O-arm)，可以非常精准地使用于肩关节此类小型关节之内视镜手术

为增加手术锚钉植入位置之准确率以提升手术之成功率，三军总医院骨科部经过二年多的研究，克服诸多技术的限制，利用(O-arm)导航系统，不断的在人体模型，大体骨骼做仿真手术操作，实际运用于临床的手术上。

O-arm导航　肩关节手术一大特色

3D术中O型臂电脑导航系统(O-arm)为目前最先进的导航系统之一。相对于过往使用之旧式导航系统使用的是术前断层扫瞄影像定位方法，而3D术中断层扫瞄系统可提供即时的影像图资，减少术中所需的定位注册进程。

不但可节省宝贵的时间，更提升了手术的准确度。有赖于导航技术的提升，3D术中O型臂电脑导航系统(O-arm)可以非常精准地使用于肩关节此类小型关节之内视镜手术，这是过去旧型的导航系统无法做到的事情。

3D术中O型臂电脑导航系统(O-arm)辅助之肩关节内视镜手术，可望成为未来肩关节手术的一大特色，预期在肩关节习惯性脱臼及肩关节不稳定的患者中，能获得最佳的治疗效果。

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