怎么样可以预防龋齿 龋齿的治疗特效方法

 

 

 

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。

　　2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

　　3、父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

　　4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

　　5、及时拔除滞留的乳牙。

　　6、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1—2次，并应控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

　　9、茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。

 

 

　　1、减少或消除病原刺激物

　　减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办 法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛 巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺 刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。 不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。

　　应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

　　2、减少或控制饮食中的糖

　　我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖 制食品和各种饮料显着增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含 钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖来降低龋齿，这在我国当前是不实际的， 也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖含有毒性，已经引起国际上的注意。

　　3、增强牙齿的抗龋性

　　主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。

　　4、母乳喂养，正确使用奶瓶

　　科学吃糖，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。

　　5、多吃纤维性食物，增强咀嚼功能

　　定期口腔检查，及早治疗龋齿。龋齿的发生和进展缓慢，早期没有症状，不易察觉，出现症状已经到了中晚期，治疗起来复杂，患者遭受的痛苦大，花费多，治疗效果也不如早期治疗好。，家长要定期带孩子到医疗机构进行口腔健康检查，对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。提倡儿童每6个月接受一次口腔健康检查。

 

 

　　全国牙防组通过多年口腔健康教育的经验，把预防龋病的有效方法归纳为以下五个方面，成为“牙防五部曲”。

　　 早晚刷牙，使用优质牙刷龋病的发生必须有细菌的参与，而细菌的繁殖与产酸主要附着在菌斑上。通过早晚的正确刷牙，可以把牙颈及邻面大部分的菌斑去掉，并有效保护牙龈。

　　牙刷是口腔健康的重要工具，那么如何选择一把合适的牙刷呢?刷毛经磨圆处理的牙刷，是合格牙刷的基本要求。选用牙刷时，要选择刷毛质量好，软硬适中、疏密适度的毛刷，因为过硬的刷毛会损伤牙表面的釉质层及牙龈，而过软的刷毛则起不到清洁作用。，所选牙刷的大小要与个人的口腔、牙齿大小相匹配，牙刷包装上大多有说明适合于哪些人士或年龄组的人使用，可以根据实际口腔及牙齿大小选用。一般而言，建议选用小头牙刷，因为小头牙刷在口腔内转动灵活，容易到达不易清洁的地方。对于牙缝明显、牙齿排列不齐的人士，建议选用波浪型牙刷或专门的牙缝牙刷。而有弹性柄的牙刷特别适合喜欢大力刷牙的人士，因为这种牙刷可减缓力的传导，保护牙龈及牙齿。

　　 选用含氟牙膏选用含氟牙膏配合优质牙刷可增强去菌斑作用，而且保护牙齿免受细菌产酸的侵害，把牙釉质的羟基磷灰石结构转变成更耐酸的氟磷灰石，也可修复已被酸破坏的牙釉质。

　　 健康饮食钙是牙齿组织的重要成分，婴儿牙齿发育更离不开钙。注意从多种食物中补充钙质，如牛奶、乳酪及绿色蔬菜等，有利于牙齿的健康。

　　 少吃糖或含糖零食进食糖果或富含蔗糖的零食后，如果不及时清洁牙齿，口腔内的细菌很快就会将糖和淀粉微粒转化为酸性物质，从而破坏牙釉质。少吃糖或含糖零食对维护牙齿健康十分必要。

　　 定期检查牙齿龋病是一种慢性病，在上述各种致龋因素的综合作用下，约一年半左右牙齿便会出现龋坏。定期到牙医处进行口腔检查，可以及时了解口腔及牙齿发病情况，及时治疗，阻止龋病的继续发展。

 

 

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。

　　2、避免婴幼儿的“奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

　　3、父母应为乳婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

　　4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

　　5、及时拔除滞留的乳牙。

　　6、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1-2次，并应控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

　　9、茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。

　　10、窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法。由于磨牙的牙面有很多窝沟，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是，这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除，一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。而窝沟封闭，正是通过在牙齿表面，特别是牙齿窝沟处涂树脂类物质，使其在牙齿表面形成一层保护膜，隔绝细菌和酸对牙齿的侵蚀，从而达到预防窝沟龋的目的。，6岁左右是给孩子做窝沟封闭的最佳时间。

 

 

　　1.药物治疗

　　药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

　　2.银汞合金充填术

　　对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

　　3.复合树脂充填术

　　适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

　　4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

　　适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

　　5.嵌体

　　用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。适用于①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者;②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者;③作为半固定桥基牙。

 

 

　　治疗龋齿的方法1.厚朴

　　有温中、下气、燥湿、消痰的功能，主治宿食不消、痰饮喘咳、寒湿泻痢，毒性小，对主要致龋菌口腔变链菌有抑制能力。

治疗龋齿的方法

　　治疗龋齿的方法2.五倍子

　　别名文蛤、木附子，主治肺虚久咳、久泻、盗汗、消渴、便血、痈肿疮毒、皮肤湿烂、无毒性，五倍子有良好的抑制致龋菌毒力因子的作用。

治疗龋齿的方法

　　治疗龋齿的方法3.茶多酚

　　是茶中的主要成分，特别是从绿茶中提取的多酚类化合物，有抗氧化和清除自由基的功能，具有广谱且强效的抗菌作用及用药浓度低等优点。

　　绿茶多酚与氟化钠进行对比,绿茶多酚强于氟化钠，目前，茶多酚在国内外已被广泛用于牙膏中。

治疗龋齿的方法

　　4.蜂胶

　　由工蜂在筑巢酿蜜过程中的黏性分泌物与植物中的树胶、树脂和蜂蜡等物质混合而成,对链球菌枯草杆菌有抑制能力，且有抗炎、促进组织再生的作用。

 

 

　　治疗龋齿的主要方法是充填。即将龋坏组织去除净,做成一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料填补,并恢复牙齿缺损的外形,龋坏即可不继续发展。浅龋充填效果最好。中龋和深龋的治疗,在去净龋坏组织以后,有时洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一层护髓剂再填补。有时深龋在去净龋坏组织以后牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治疗,然后才能填补。充填材料主要用银汞合金或复合树脂。乳牙因要替换,有时也可以用玻璃离子水门汀类填补(暂时性充填材料)。

　　没有形成龋洞的初期龋,也可以用药物治疗的方法,能达到一定的疗效。常用氟化溶液涂擦龋损;涂药治疗后,仍可能复发。,治疗龋齿,愈早愈好。一般每年检查处理一次,易患龋者可半年检查处理一次。

 

 

 

　　1.细菌

　　是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

　　2.口腔环境

　　口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

　　(1)食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。

　　(2)唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

　　唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。

　　3.宿主

　　牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

　　4.时间

　　龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素存在相当长的时间，才可能产生龋坏。

 

 

　　目前公认的龋病病因学说指出，细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间，是导致龋病的四大因素。

　　? 细菌是龋病发生的必要条件。

　　? 口腔环境与龋病的发生关系密切，其中起主导作用的主要是食物和唾液。食物既与菌斑基质形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。唾液在正常情况下能起到好的作用，但当量和质发生变化，比如唾液中乳酸量增加时，就会增加龋齿的发生。

　　? 宿主牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

　　? 时间龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需要1.5～2年，即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素存在相当长的时间，才可能产生龋坏。

 

 

　　龋齿(又称蛀牙)是世界上最常见的口腔传染病，造成龋齿的口腔细菌会通过分解食物残渣来使牙齿的矿物质解离，当细菌对牙齿的解离速度超过我们自身通过唾液等进行的牙齿再矿化速度时，牙齿上的“空洞”就产生了。

　　1、日常饮食中的单醣(最常见的葡萄糖和果糖就是单醣的典型代表)是这些细菌的主要能量来源，这也是高糖饮食非常容易导致蛀牙的原因，如果再疏于口腔清洁，牙齿窝沟处积累的食物残渣很容易成为细菌的温床。

　　2、与成年人的恒牙相比，乳齿还要脆弱一些，爱喝果汁、吃甜食又很难坚持刷牙的小朋友很容易受到蛀牙的困扰。甚至一些还在喝奶的婴幼儿，乳齿才长了没几颗，门牙就已经龋黑了，变成了所谓的“奶瓶龋”。

 

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