非自然老化...常压性水脑症 好发老人

新竹72岁江姓妇人最近走路越来越慢，记忆力变弱，家属担心她罹患失智症，带往医院检查，医师发现是「常压性水脑症」，经手术后，走路、尿失禁、记忆力都明显改善。
台大新竹分院精神科医师李建勋指出，常压性水脑症是脑中的脊髓液积聚过多，导致脑室扩大，造成神经损伤，好发于老人阶段，经常被归类为自然老化，而忽略就医。
江姓妇人虽有退化现象，却能够自理生活，不过走路越来越慢、步伐变小、变不稳，还有严重频尿且易尿急，经常尿裤子，记忆力也退化，她的家人以为是罹患失智症，赶紧带她接受治疗。
经过神经内科医师评估，再透过脑部电脑断层，才发现罹患「常压性水脑症」，转诊到神经外科进行「脑室-腹腔分流手术」，得以改善状况。
李建勋说，常压性水脑症，典型症状包括行走困难、尿失禁与失智，常被认为是自然老化而延误就医。老人也可能罹患多种疾病，诊断上确有相当困难，需与巴金森氏症、阿兹海默症、血管性失智或自然脑部退化做鉴别诊断。
李建勋提醒，常压性水脑症若能正确早期诊断，经分流手术状况可明显改善，若失智严重、脑部结构明显退化，治疗效果将打折扣；如果出现上述症状时，家属请尽早就诊。


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