良性肿瘤大于2公分　乳房微创切除

面对乳癌病灶，乳房切除一直是女性心中永远的的痛，特别是若遇到良性肿瘤，是否要切除更是难以抉择。医师指出，良性与恶性最大的差异就是良性肿瘤不具转移侵犯的能力，虽然乳房疾患大部分是良性的，良性肿瘤仍有转为恶性肿瘤的可能，千万不可轻忽。

乳房良性肿瘤是否要开刀，一直是女性关心的话题。

乳房良性肿瘤　逾2公分建议开刀

高雄市立大同医院癌症中心主任、乳房外科主治医师陈铭芳指出，良性乳房病变常见于成年妇女，且易为人所忽略或误解，导致病人及家属惶恐万分。一般而言，经医师诊断确定是良性的肿瘤，只需定期回诊接受乳房影像学检查即可，不一定要开刀取出或抽吸。因为良性肿瘤常不只一个，且因体质因素容易复发，若每一个都要拿出，开刀留下的疤痕组织除了影响乳房美观和触感外，恐影响未来医师的影像诊断。

不过，医师通常会建议大于2公分的良性肿瘤需采取手术措施，开刀取出。，在追踪期间，肿瘤如果出现迅速增大、形状改变或血管增生的情形，也会建议切片检查，或是对于一些有机会发展成乳癌的高风险病变，如非典型乳小叶或乳管增生的病例，或有乳癌家族史病患，大多会建议开刀取出，避免病灶扩大转移危及生命。

良性肿瘤大于2公分　乳房微创切除

真空针切乳房切除术　保留乳房原貌

陈铭芳医师强调，对于良性肿瘤开刀处理，目前有真空针切乳房切片系统，将伤口设计在乳晕上面 利用乳晕色泽及皱折进一步隐藏伤口，让病患仍保有乳房，且术后追踪不留疤痕。

医师陈铭芳（如图）表示，对于良性肿瘤开刀处理，目前有微创乳房切除术，安全性高。（图片提供／高雄市立大同医院）

在大同医院完成的300位病例中，年龄从13岁到68岁，其中有1位17岁女生在右侧乳房1颗5.2公分肿瘤，成功用微痕针切肿瘤切除术切除整个肿瘤，只留下一很小的微痕，也没有发生所担心的凹陷现象。

乳房微创术　安全高伤口小

事实上，乳房微创手术具有采样和移除肿瘤的优点。传统乳房肿瘤切除手术，有时即使只是1个小病灶，也会留下3公分明显的伤口，明显影响乳房外观。而真空针切乳房肿瘤切除术，结合即时影像导引精准定位，将整个可疑病灶取出，兼具诊断与治疗的功能，避免乳房变形与留下明显疤痕，是乳房肿瘤诊断与治疗的新选择。

而美国FDA自2002年起已核准影像导引真空辅助乳房肿瘤切除的微创手术方式，用以治疗有症状的乳房良性肿瘤，如今经过医院改良，除了像粗针切片可以一个极小的伤口快速取得病灶检体之外，还能像传统手术方式完全移除病灶，兼具现今手术的主流要求，「快速、准确、伤口小」的优点。

【医师小提醒】

患有乳房良性肿块的女性除定期追踪检查外，平日应多吃蔬果及摄取充足的维生素B、E，更应尽量维持正常生活作息并多运动。在饮食上应尽量避免食用雌激素、咖啡因含量高、高油高热量的食物，且女性朋友们千万不要存有逃避，或过度恐慌的心理，依照医师的建议按部就班地面对，就会发现良性肿块其实并不可怕。

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