高处踩空坠落　幸运男脊椎骨折免开刀

上个月底，嘉义一名32岁李先生，不小心从铁皮屋工地二楼踩空坠地，造成身体多处擦伤、头部撕裂伤，就连脊椎也出现骨折，所幸只是腰椎左侧一至五节横突骨折，神经并无受损，无需开刀，仅需适当保护，等待2至3个月让骨骼自行愈合即可。

从李姓患者的电脑断层CT图中，可看出红色标示的「横突骨折」处。（图片提供／嘉义圣马尔定医院）

嘉义圣马尔定医院骨科医师林宗志表示，发生脊椎骨折和受伤的机转有很多种，包括高处坠落、跳水受伤、车祸撞击、骨质疏松病患不慎跌倒等。，车祸时，安全带拉扯或急速向前向后的反弹力，也可能造成脊椎骨折。脊椎骨折最常见的症状是受伤之后的中度至重度背痛，且疼痛会随活动而增加，严重时甚至会因神经或脊髓受损，下肢有麻痹、针刺感，以及大小便失禁。

脊椎骨折分为「稳定性骨折」和「不稳定性骨折」两种。，脊椎椎体前半部受损时，如果是单纯性骨折，则可归类为稳定性骨折。如果是严重的爆裂性骨折或骨折引发脊椎脱位，则有可能伤及椎体前半部与后半部的骨头与韧带，导致脊椎不稳定，进而伤及神经合并神经障碍或下半身麻痹。

林宗志医师表示，稳定性的脊椎骨折可采用保守治疗；若是不稳定性的骨折或有神经损伤或压迫，则可能需要进一步用手术治疗。，不论是保守治疗或接受手术治疗，应避免香烟，酒精，食用含尼古丁或过度刺激的食物；可多补充钙片及维他命D促进骨骼愈合，并遵从医生指示卧床休息，配合复健恢复腰椎活动度，便可早日恢复健康生活。

，医师提醒，如果发生疑似脊椎骨折的症状时，除了以身边随手的物品尽量固定患者之外，也可用护腰背架和护腰带辅助固定伤患处，避免患部扭动或压到造成二次伤害，并应尽快送医，寻求专业医师诊断与治疗。

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