感染关键期!半数尘爆伤患传发烧
八仙粉尘爆炸事发至今第4天,已进入感染控制的关键期!今1日凌晨北荣传出一名烧烫伤患者病情恶化、出现呼吸窘迫的症状,幸好经紧急叶克膜手术后,情况已逐渐趋稳。而三总也表示,目前插管住在加护病房的伤者有逾二分之一出现发烧症状,现已使用抗生素治疗,后续密切观察中。
今日凌晨北荣传出一名烧烫伤患者病情恶化、出现呼吸窘迫的症状。所幸,经紧急叶克膜手术后,情况已逐渐趋稳。
台北荣民总医院整形外科主任马旭表示,烧烫伤患者与其他外伤患者不同,病况变化性非常大,在照护上往往需耗费大量心力。以北荣的现况来说,目前仍有24名伤患住在加护病房、14人在一般病房,其中李小弟与朱俐的状况都稳定,但有1名伤者使用叶克膜,少数伤者出现发烧反应。
八仙烧烫伤患传发烧?医原因众多
为何部分烧烫伤患者会于此刻出现发烧症状呢?马旭医师表示,导致烧烫伤患发烧的因素很多,包括大家担心的感染问题,以及因烧伤酿成的全身性发炎反应症候群都有可能。由于,此时患者因沾附伤口上的坏死组织与污染物,以及身体因大面积烧伤产生的发炎反应,将导致体内细胞激素逐渐释放并攻击身体,进而造成发烧症状,这也是为何在患者状态许可下,要先为其进行清创手术的原因。
事实上,清创手术的目的在于清除伤口上的坏死组织及污物,除了有助降低感染风险,避免败血症、器官衰竭等并发症发生,更有减少上述有害物质影响上皮细胞的移动、帮助伤口恢复愈合的效果。
感染关键期!半数尘爆伤患传发烧
医师表示,清创手术也有一定风险存在,不仅要冒着失温、失血危机,还可能会有呼吸窘迫状况。,并非伤后随时能进行,仍有一定的评估指标。
清创手术有风险!需谨慎评估
不过,马旭医师也强调,清创手术也有一定风险存在,不仅要冒着失温、失血危机,还可能会有呼吸窘迫状况。,并非伤后随时能进行,仍有一定的评估指标。
就以李小弟为例,过去8个小时以来,虽然其病情已稍微稳定。不过,由于其体内白蛋白尚未达标,目前决定暂缓原先安排的清创手术,待李小弟状况提升更好一点后再进行。
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