骨盆歪、走路拐 我家小孩脊椎侧弯？

案例故事1求助专业骨科医师
一名17岁少女，10岁时被父母发现背部两侧不对称，肩膀也一高一低，确诊罹患「青少年特发性脊椎侧弯」，弯曲度数是24度。在医师建议下，当时以穿戴特制背架方式治疗，两年后，侧弯改善到只有10度，至今度数未增加。
案例故事2求助整脊推拿师
一名14岁少女，在国小四年级时，因学校筛检发现有脊椎侧弯问题，当时弯曲度数是30度，但父母亲未遵照医师指示治疗，反而寻求坊间的整脊推拿师协助。
几年下来，少女背部隆起愈来愈明显，身高也未再长高，最近发现弯曲角度已从30度恶化成75度，只好接受手术矫正。
青少年好发 女为男性九倍
好发于青少年的「特发性脊椎侧弯」，常在学校健检被揪出。骨科医师发现，不少家长利用暑假，带着被检出有脊椎侧弯问题的孩子就医，从六月底至今，小病号增加近两成。医师提醒，若发现孩子肩膀高低不均、骨盆歪斜，或走路有跛行等现象，应及时就医，以免加重病情。
收治病例的瀚群骨科医疗中心院长蔡文基指出，有别于脑性麻痹等因特殊疾病所造成的续发性脊椎侧弯，好发于10至20岁青少年的「特发性脊椎侧弯」，致病原因不明，亚洲地区发生率约千分之三。振兴医院骨科主治医师孙施盛表示，患者男女性别比为一比九。
侧背翘脚 久了身体会歪掉
尽管造成青少年脊椎侧弯的原因没有定论，但蔡文基提醒，学生若老爱侧背重书包、站立时踩三七步，或坐椅时两脚交叉翘脚等，会让身体长期受力不均，错误体态造成大脑中操控骨骼成长的「本位觉」受干扰，常此以往，容易加重脊椎侧弯问题。
轻到重度 保守治疗或开刀
蔡文基表示，正常的脊椎，从正面看应呈流畅直线，若正面变「C」或「S」型弯曲，就是脊椎侧弯。侧弯度数在诊断上分为
●10-20度属轻度，只要采取运动、物理等保守方法治疗即可。
●20-40度属中度，必须搭配背架矫正。
●超过40度属重度，恐会压迫心肺、肠胃，女性还有「大小乳」等问题。20岁以下的重度患者，可考虑手术；但成年者若以手术矫正，神经损伤机率会比未成年高出近一成，建议采保守治疗。
观察征兆 把握矫正黄金期
台大医院骨科部主治医师杨荣森指出，随着脊椎弯曲角度变大，患者会有背部单边隆起、肩膀不等高、骨盆歪斜，甚至胸廓变形等症状。他提醒家长，若目测发现孩子肩膀一高一低；或裤管没来由地一长一短，走路跛行等，应及早就医矫正。
蔡文基也建议，父母可在家进行「亚当背部前弯测试法」。也就是先请孩子立正站好，再向前弯腰；站在孩子身后观察背部、骨盆等部位，有无高低不均等现象，以把握20岁骨骼定型前的黄金矫正期。

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