别把玻尿酸 当关节「补药」

「医生，我要打玻尿酸，听说对膝盖很补」，愈来愈多民众把玻尿酸当关节的补药，有病治病，没病强身，骨科里常遇到这类病人，新竹市一位75岁的陈老太太都已经膝关节变形，痛得一跛一跛，还要求只打玻尿酸，不要手术。
陈老太太说，她的亲戚朋友都建议她，不用冒险做手术，在膝盖打几针玻尿酸就可以解决问题，她不解为什么医师不肯帮她打针？
署立新竹医院骨科医师叶堉均表示，老太太的状况很严重，建议要手术治疗，注射玻尿酸是没有帮助的。
叶堉均表示，退化性关节炎是老年人常见的骨科疾病，好发在膝关节。病人罹病初期，常会抱怨膝盖酸痛，僵硬不适，尤其是上下楼梯更会使得疼痛加剧，到了疾病后期，往往因为疼痛而造成跛行，有时连站立都很困难，严重时甚至关节打不开、变形等。
玻尿酸的成分主要是多糖链，具有黏稠的物理特性，注射玻尿酸的目的在促进关节润滑及保护软骨组织。借由促进软骨间的滑动及吸震而达到润滑、保护软骨细胞的效果，对年龄较大且膝关节间隙依然存在的病患，有一定的疗效。
民众对于玻尿酸的治疗往往带有迷思，误把玻尿酸当成是关节的「补药」。但对于较严重的患者效果很有限，膝关节退化越严重，注射玻尿酸的效果越差，仍需依赖手术治疗。
叶堉均表示，玻尿酸的注射是目前改善退化性关节炎症状的方法之一，但花费昂贵，健保给付的规定相当严格，并不是所有退化性膝关节炎的患者都适用，建议由骨科医师依状况评估来治疗。


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