手掌背麻痛 颈椎作怪吧

问钱大夫您好，我是年过半百的公务员，一、两个月前，左手掌背面开始出现麻麻的感觉，本来还不以为意，但近来不仅发作频率增加，且合并有刺痛感，很不舒服。曾找中医师就诊，中医师说是手腕受伤，并施以推拿及针灸治疗，但没什么效果，还是照样酸麻刺痛。
这段期间，服用朋友介绍的「合力他命F」这种维生素B群的药物，好像也没什么效果。我长期以来有三酸甘油脂指数偏高的问题，请问钱大夫，我这手掌背麻痛症状是否和三酸甘油脂指数偏高有关？或者和气血循环不顺有关？谢谢！（朱先生，53岁，台北市公务员）
答，我要告诉朱先生的是，您左手掌背酸麻刺痛症状和三酸甘油脂指数偏高应没多大关系，也和气血循环不顺无关，而可能是神经压迫所造成。
您已年过半百，我推测造成手掌背酸麻刺痛的原因有下列几个，一是颈部长骨刺，二是颈部椎间盘突出，三是腕隧道症候群或尺神经压迫。其中，又以颈部出问题的可能性较大，这是因为颈椎第6及第7节神经控制手掌背的活动，且颈椎第5及第6节又位于颈部的转轴处，头部前后弯曲都由这两节颈椎控制，长期使用下来，容易导致邻近的椎间盘退化或长骨刺。
由于神经是由椎体后方穿出，一旦骨刺长在椎体后面，就会压迫到神经而导致手掌背的酸麻刺痛；若骨刺长在椎体前面，则通常不会有明显症状。
至于腕隧道症候群及尺神经压迫，也会引起手掌背的不适。如果酸麻刺痛感较靠近大拇指，有可能是腕隧道症候群造成，若较靠近小指，则可能是尺骨神经压迫使然，只要确定诊断，都不难解决。
我建议朱先生不妨接受肌电图及颈部X光的检查，找出到底是那一段神经出问题，再对症复健或治疗。


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