韧带扭伤重者完全断裂 影响关节活动功能

韧带扭伤依严重度可分为三个等级。北医附设医院传统医学科医师郑国宏表示，第一度的韧带扭伤，仅在局部患处会有一些肿痛、瘀血。第二度的韧带扭伤，则会出现较明显的症状，韧带的功能也会减弱。若韧带完全断裂时，则会出现不正常的关节松脱或不稳的现象，以及其他后遗症。
中医师郑国宏表示，韧带是位于骨头与骨头交界的地方，最主要的作用是稳定关节的作用。当韧带受伤时，相应的关节活动便会受到影响。分类上若有极少数的韧带纤维受伤时，称为「第一度的韧带扭伤」。这种也是最轻微的，只会在受伤的局部出现轻微的肿痛或瘀血现象，而韧带的功能及强度并不受影响，一般在三至四周内会痊愈。若韧带纤维有相当程度损伤时，则为「第二度的韧带扭伤」。这时患处会出现较明显的肿痛及瘀血现象，韧带的功能及强度都会减弱，较难在短期内治愈。
医师表示，当整条韧带都断裂时，则属于「韧带完全断裂」阶段。除了局部会出现明显的肿痛及瘀血症状，且韧带的功能会丧失，会出现不正常的关节松脱或不稳的现象，而影响那个关节的活动功能，并且容易再受伤，连累其他的组织也一起受害。如习惯性脱臼，就是常见的后遗症之一。
中医治疗韧带损伤可分急性筋伤以及回复期补养。郑国宏医师表示，中医认为，瘀血内停，水瘀互结，是急性筋伤的主要病理变化，可采取化瘀利水，通络止痛用药调理。至于急性过后的回复期，则可视患者症状、体质，配合补气养血、补脾胃、养肝肾、温经络用药。
郑医师表示，中医认为，韧带断裂患者在机体受到外力伤害以后，局部会有经脉受损，血溢脉外，留著于肌肤，形成血肿，机体的局部也会水肿。可采用「化瘀利水，通络止痛」法。如生地、赤芍、丹皮可止血，活血；益母草、合欢皮、泽兰等活血祛瘀、利水消肿；通草、泽泻、车前子有利水消肿，活血的功能。借由血肿、水肿的消除，帮助关节的活动度回复。，也须依病情变化，适时行气消瘀，或攻下逐瘀，清热凉血等方法应。
回复期如因久病或平常就气血亏虚，筋骨萎弱者，应考虑「补气养血」法，如八珍汤、十全大补汤随症加减，使气血旺盛得以濡养筋骨，以加速韧带的修复。而补养脾胃法则适用于脾胃气虚，运化失职的情形，可用补中益气汤、参苓白术散等加减。
，为加速韧带的修复及强度，「补益肝肾」法可用在肝肾亏虚的病人，视情形可考虑如左归丸、右归丸、虎潜丸等加减。部分病人在急性期过后，因风寒湿邪乘虚侵袭经络，导致气血凝滞，气血运行不畅，可用温热性药物活血舒筋，经络通畅，以加速回复，可用大活络丹等方剂。
韧带断裂复原应注意后续保养。郑国宏表示，韧带断裂复原后，较易造成受伤。除了在受伤期间，应做好医师嘱咐保护工作，适当冰敷，戴护膝等方式保护关节。在回复期也要配合训练肌肉力量，持续复建，以减轻韧带负担。
医师表示，如果韧带的断裂症状过于严重，则必须在医师评估下，建议采手术缝合后复原。日常饮食食物保健方面，建议生冷的食物、冰凉的食物、烧烤、油炸、辣等刺激性食物及香蕉、竹笋、啤酒等应尽量少吃。可多补充胶质、钙质食物可以帮助受损肌肉、韧带关节的复原，如木耳、鸡脚、猪脚、小鱼干、海带等都是不错的选择。


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