骨质疏松难发现 定期检查是关键
一名66岁洪姓妇人,虽无特殊疾病,但近日接受成人检查时,被医师评估有驼背状态,经骨质密度检查,发现腰椎T分数为-3.0、髋关节T分数为-3.3,确定达到骨质疏松症标准,且脊椎X光检查,也发现胸椎第11节和腰椎第2节有压迫性骨折,确诊为严重骨质疏松症;她后续接受骨松性骨折联合收案照护,透过骨松个管师给予营养卫教,且每季定期以电话或现场咨询等追踪活动状况,目前患者规律回门诊追踪。
严重骨质疏松 恐影响活动功能
根据医师问诊得知,这名洪小姐身高较年轻时减少超过3公分,并偶尔做家事就会腰酸背痛,且母亲有髋关节骨折病史;卫福部台南医院家庭医学科主治医师陈英贞指出,骨质疏松症的发展较不容易发现,临床上,许多患者直到跌倒造成严重的骨折后,才发现自己有骨质疏松症,包括手腕骨、脊椎体骨折等,都可能会使患者活动功能下降。
对骨质疏松认知不足 恐使疾病发生率提高
陈英贞医师进一步说明,若发生髋部骨折,不但会使患者长期卧床,提高死亡率,也耗费照护的社会资源,要有效预防骨质疏松,就得定期接受检查,但根据2006至2007年健保署数据,髋关节骨折后的病人,仅27%的患者确知曾做骨密检测、34.3%接受骨松药物治疗,显示多数民众对于骨质疏松的认知仍嫌不足。
早期发现早期治疗 避免受骨质疏松困扰
为了鼓励民众早期诊断且积极治疗,卫福部台南医院于去年设立健康教育中心,不仅将骨质疏松症卫生教育指导纳入个案管理范围,也提供专业个管师随时可咨询卫教,并定期办理骨质密度筛检活动;陈英贞医师呼吁,中华民国骨质疏松学会估计,国内约三分之一妇女在一生中会发生一次脊椎体、髋部或腕部的骨折;男性则有五分之一风险,目前骨质疏松症诊断已有完整仪器检查标准,若能早期发现,早期治疗,就能避免严重影响到日常生活。
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