脑静脉窦血栓怎么治

脑静脉窦血栓有治吗

①号专家的解答结果:脑静脉窦血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病,发生率不足所有卒中的1%. 　　根据病变性质,CVST可分为炎症型和非炎症型两类.炎症型中海绵窦和横窦是最常受累的部位.而非炎症型中上矢状窦最容易受累.横窦乙状窦血栓形成多继发于化脓性乳突炎或中耳炎. 　　为了更好地理解CVST的临床症状和体征,应该区分两种不同的病理生理机制.即脑静脉血栓——由静脉梗阻所产生的局灶性症状;脑静脉窦血栓——由静脉窦血栓导致颅内高压.在大多数患者中,这两种病理生理过程常存在.脑静脉的闭塞产生局部脑水肿和静脉型梗死.病理检查可发现扩大,肿胀的静脉,水肿（包括细胞毒性水肿和血管源性水肿）,缺血性神经元损害和点状出血.而后者可融合成大的血肿被CT检测到.横窦乙状窦血栓形成可导致静脉压升高,从而影响了脑脊液的吸收而产生颅内高压.因为影响的是脑脊液循环的通路,蛛网膜下腔和脑室之间没有压力梯度,所以脑室并不扩张,也不会导致所有的患者都出现脑积水. 【治疗措施】 1.降低颅内压,控制脑水肿可用脱水剂,利尿剂和激素等,并控制出入量.可使用低分子左旋糖酐和血管扩张剂.颅内高压危及视力及生命时可行减压手术. 2.治疗原发病 对炎性者特别已有脑膜－脑炎症状者,应针对致病菌使用大剂量抗生素,如青霉素2000万U/日,静滴,或氨苄青霉素12g/日,分4次肌注或2次静滴.还可椎管内注射庆大霉素5mg,1次/12小时或杆菌肽5000U,1次/日.病原菌不明者可加用氯霉素静滴2次/日.以上用药至少两周,热退或症状缓解后仍需用药一个月以上.对外伤所致并发血肿者可行手术清除. 3.对确无脑梗塞者,也可使用一些低于有效剂量的肝素,口服潘生丁或阿斯匹林等,以防止血栓的扩展. 4.对症治疗 如控制癫痫,维持营养及水电解质平衡,控制兴奋躁动等.

②号专家的解答结果: 可以治疗啊,主要是抗凝治疗. 常见脑静脉窦血栓的病因有两种(1)局限性的血栓形成,常由头面,耳部的感染所致;(2)多发性和广泛性脑静脉血栓;其病因较复杂,一般认为与静脉血管壁的损伤,血液的高凝状态,无明显病因的视乳头水肿或萎缩,并伴有颅内压增高者需考虑本症. 采用多次经颈动脉穿刺,注入纤溶药物,直接提高全脑静脉系统中药物的有效浓度,达到溶解小静脉及部分静脉窦内血栓的方法多数可以很好解决. 方法均经颈动脉内注入尿激酶和口服华法令抗凝治疗.方法为每日穿刺颈动脉(左右侧交替进行)并注入天普洛欣尿激酶10万～15万U,剂量为20万～30万U,10天为一疗程;每日口服华法令2.5～4 mg,并控制凝血酶原时间在25～35秒和凝血酶原活动度维持25%～40%之间,共30天.每天静滴低分子右旋醣酐500 ml和头孢唑啉钠6 g,计10天;有明显颅高压症状者加用甘露醇. 我们观察效果不错,希望对你有所帮助.

③号专家的解答结果: 你好这位朋友,脑静脉窦血栓对于病人是很危险的,治疗就很简单的了. 到医院住院嘛,这对于治疗是有必要的,因为一般的溶栓药物是注射的,治疗也有一定的风险,注射了溶栓的药物只是暂时的没有危险, ,这种情况的预后很重要的,不要激动,不要吃高脂肪的食物.

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