得了精索静脉曲张咋办

健康新闻 2023-06-01 12:34健康新闻www.pifubingw.cn
本人性别男 我今年30 全部症状:很重,痛睾丸,能看见蚯蚓状的东西,两侧都有. 发病时间及原因: 治疗情况: 想要得到的帮助:吃中药能治吗,还是就得做手术啊

①号专家的解答结果: 值得注意的是,精索静脉曲张并非小毛病,若不及时有效地给予治疗,则可能导致不育 您应该去医院就诊,明确是否是精索静脉曲张,一旦确诊,也不必过于担忧.应避免频繁的性冲动,把主要精力放到学习和工作上去,防止性的不良剌激(如看黄色淫秽书刊,内裤过紧等),戒除手淫;无症状的轻度精索静脉曲张者,只要戒除手淫,则可不治愈.有明显症状者,可在医生指导下使用阴囊带托,亦可采取局部冷水坐浴等方法,使局部静脉血管收缩,有助于恢复,严重者可施行精索静脉高位结扎术.对于手术有些人心存顾虑,认为结婚以后出现了不育再说,这样做通常都已为时过晚.由于精索静脉曲张主要是对精子产生影响,所以您可以去医院做一次精液检查,如果精子数和精子活力都正常的话就可暂不必手术而用我前面提到的治疗方法;如果已经出现了精子数减少或精子活力下降,则应尽早手术.
②号专家的解答结果: 您好你这可能是三度的精索静脉曲张是要手术治疗的,手术恢复生育的机率在50% 你可以在手术服用锌硒宝,生精胶囊等中药来提高精子活动力争取先生育
③号专家的解答结果: 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张.是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长.发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%.此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右.精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育.精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张.  无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.   非手术治疗较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.   手术治疗较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.
④号专家的解答结果: 主要特点是血管突出皮肤表面,像蚯蚓一样,弯弯曲曲,疙疙瘩瘩.根据统计,台湾约有25~40%女性,20%的男性患有静脉曲张的现象.老师,外科医师,护士,发型师,专柜小姐,厨师,餐厅服务员等需长时间站立的职业皆是高危险群.静脉曲张和遗传,口服避孕药及怀孕也有相关.由于过去对静脉曲张没有重视,这方面的研究也比较少,只是近些年来国外把静脉曲张这种现象标准定位“慢性静脉功能不全”的病症.但无论是在药房还是在医院,没有一种药物明确标明治疗“静脉曲张”.因而,人们普遍认为“静脉曲张药物很难起到作用,只有依靠手术”.我们仍可藉由保守治疗(如使用弹性袜,运动,饮食及生活作息的改变)来预防静脉曲张的范围扩大及减轻其症状.走路,游泳,脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率.在饮食方面,应多吃高纤,低脂饮食及加强维他命C,E的补充.在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药,避免穿著过紧的衣物及高跟鞋,跷二郎腿及避免久坐或久站.每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力.抽烟会使得血压升高及动,静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟.  压迫治疗法使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿.理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力.通常最好能穿至大腿的弹性袜.弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉.如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗.   硬化剂治疗将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失.但仅能治疗小的曲张血管,且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用于少数患者.   血管外雷射或脉冲光和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走.但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效.   外科抽除手术在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天.若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉.治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点.   血管内烧灼治疗在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼,阻断曲张的静脉血流.单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行,不必住院,疤痕与疼痛较少,治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点.不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗.   微创静脉曲张旋切内视镜系统使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费.
⑤号专家的解答结果: 精索静脉曲张是指精索里静脉回流受阻,血的盘曲扩张,分为原发性和继发性两大类型,由于精索静脉曲张导致局部温度升高,缺氧,pH值改变,毒性物质滞留等原因导致精子数量减少,精子活动能力下降和畸形精子比例的升高,从而降低了男性的生育力,导致男性不育. 对于本病不是全用手术治疗.在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.即在内环处结扎所有精索内静脉各枝.若有遗漏常导致复发.精索内静脉结扎后.睾丸,副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉.或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0.
⑥号专家的解答结果: 根据患者症状来看应该是精索静脉曲张 建议患者先去做个阴囊彩超,若是确诊是精索静脉曲张的话就要手术,而要尽快,不然会影响生育功能的
⑦号专家的解答结果:  无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.   非手术治疗较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.   手术治疗较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.  肝气郁滞型   【证见】 阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重.舌淡红,苔薄白,脉弦.   【治法】 疏肝理气.   【方药】   1.主方天台乌药散(李杲《医学发明》)   处方乌药9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,槟榔9克,青皮6克,川楝子9克.水煎服,每日1剂,10-15日为1个疗程.   2.中成药   (1)木香顺气丸,口服,每次9克,每日3次.   (2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次.   气虚血滞型【证见】 阴囊肿胀隐痛,引掣少腹不适,以过劳为甚.舌质淡红,苔薄白,脉弦   【治法】 益气举陷,疏肝理气.   【方药】   1.主方补中益气汤   处方参见“遗精”脾气下陷型方药.   2.中成药补中益气丸,口服,每次9克,每日3次.   3.单方验方疏脉生精汤(毛景生验方)   处方黄芪20克,当归10克,菟丝子15克,枸杞子15克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉苁蓉12克.水煎服,每日1剂.   瘀阻脉络型   【证见】 阴囊刺痛,或连少腹.舌质紫暗或有瘀斑,瘀点,苔薄白,脉细涩.   【治法】 化瘀通经.   【方药】   1.主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)   处方桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克.水煎服,每日1-2剂.   2.中成药   (1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次.   (2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次.   3.单方验方   (1)通精煎(戚广荣验方)   处方紫丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蛎30克(先煎),生黄芪30克.水煎2次分2次服,每日1剂.   (2)丹参活血汤(戚广荣验方)   处方丹参15克,莪术15克,牛膝15克,熟地黄15克,淫羊藿15克,土鳖虫10克,当归10克,续断10克,狗脊10克,肉苁蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克.水煎2次分2次服,每日1剂.   4,成药   符瑞曲克芦丁颗粒每日一次,饭后服用.主要用于“慢性静脉功能不全”所致的静脉曲张,包含精索静脉血管曲张.
⑧号专家的解答结果: 精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张.是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长.发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%.此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右.精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育.精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张. 治疗措施   过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,早些年均在阴囊内进行静脉结扎.事实证明复发率很高.现在认为系由于静脉血柱回压所引起.根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎.取得良好效果.   对于本病不是全用手术治疗.在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失.无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤.这些病人在结婚后,症状亦随之消失.症状较重者可行精索内静脉高位结扎.即在内环处结扎所有精索内静脉各枝.若有遗漏常导致复发.精索内静脉结扎后.睾丸,副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉.或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0.有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉.理由是该处静脉已成一枝不会遗漏.缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多.一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延.故现在不做为常规的手术方法.仅用于复发者.考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径.   在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率.   介入治疗该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵,弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的.导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术,费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术
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